Позывы к мочеиспусканию после мочеиспускания у женщин. Постоянный позыв к мочеиспусканию у женщин: возможные причины и методы лечения

Частое мочеиспускание, иначе называемое поллакиурией, входит в понятие дизурического синдрома. Также этот синдром включает в себя симптомы недержания мочи, ночного и дневного, боли в различных зонах брюшной полости, изменение количества и свойств урины, частые ложные позывы, задержку мочи. В каждой конкретной ситуации комплекс дизурических нарушений может быть разным, зависящим как от врожденных, так и от приобретенных факторов.

В каких случаях учащение мочеиспусканий не сопровождается болью

Частое мочеиспускание у женщин без боли объясняется многими причинами. У некоторых пациенток этот симптом появляется уже в раннем детстве и присутствует на протяжении всей жизни. У других – формируется на фоне сопутствующих заболеваний или при воздействии определенных внешних факторов. Поэтому классифицировать причины этого проявления дизурии можно так:

• врожденные,
• приобретенные.

К врожденным факторам относятся разнообразные пороки и аномалии строения отделов мочевыводящей системы. В частности, стенозы уретральных клапанов или контрактуры шейки мочевого пузыря приводят к поллакиурии, не сопровождающейся болью. Но присоединение инфекционного фактора часто вызывает развитие уретритов, циститов, пиелонефритов, имеющих характерную клиническую картину, включающую и болевой синдром.

Обильное питье ради похудения неизбежно вызовет и частые позывы

Приобретенных причин частого мочеиспускания у женщин без боли намного больше, и не всегда оно является проявлением болезней. Превышение суточного объема потребляемой жидкости или разовый прием мочегонных средств обязательно приводит к частым позывам и увеличению выделяемой мочи, но такая ситуация будет физиологичной, не требующей коррекции. В любом случае, если кратность мочеиспусканий превышает привычное количество уже в течение нескольких дней и дольше, то необходимо выяснить причину.

На первых порах можно попытаться самой понять, почему участились позывы и акты мочеиспускания. Это, конечно, относится к тем ситуациям, при которых нет других дизурических расстройств. Причинами учащения опорожнения мочевого пузыря могут быть естественные, или физиологические, факторы, и в этих случаях никакого лечения не требуется.

Наиболее распространенными из них становятся:

• регулярное употребление большого количества воды, соков, травяных чаев, в том числе и мочегонных, с целью избавления от лишнего веса;
• обильное питье или прием средств-диуретиков при различных заболеваниях;
• ежедневная привычка употреблять кофе или чай любых сортов (кофеин обладает мочегонным эффектом);
• регулярное употребление пива или других алкогольных напитков;
• беременность.

Пристрастие к пиву объясняет учащение мочеиспусканий

Чтобы выяснить, является ли учащенное мочеиспускание следствием одной или нескольких вышеуказанных причин, достаточно изучить свой распорядок дня и рацион питания. О беременности на ранних сроках поможет узнать не только появление частых позывов, но и специальный тест. Повышение уровня женских гормонов, происходящее в начале гестации, дополняется и увеличивающимся давлением на мочевой пузырь со стороны матки. Поэтому частым безболезненным мочеиспусканием у беременных женщин, нередко сочетающимся с незначительным недержанием урины, характеризуется третий семестр, во время которого концентрация гормонов и вес матки максимальны.

Но не следует самостоятельно заниматься диагностикой, советоваться с соседкой или подругой и тем более лечиться какими-либо подручными способами, если частые выведения мочи хоть и безболезненные, но сочетаются с другими проявлениями.

Так, может начаться сильная жажда, резко увеличиться количество урины с каждым мочеиспусканием, могут появиться примеси в моче или начать беспокоить жжение или зуд в зоне наружных половых органов и наружного отверстия уретры.

В этих случаях необходимо срочно обратиться в поликлинику. Как правило, первичной диагностикой занимается терапевт. Он выслушивает жалобы пациентки, осуществляет осмотр, ставит предварительный диагноз и назначает лабораторное и, при необходимости, инструментальное обследование. Если обнаруженные признаки дизурии сопровождаются жалобами на выделения из влагалища, то обязателен осмотр пациентки гинекологом.

При учащенном мочеиспускании требуются консультации различных специалистов

Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, лечение женщин проводит терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или эндокринолог. Такие различные врачебные специализации свидетельствуют о том, что частое мочеиспускание у женщин без боли может наблюдаться при разнообразных заболеваниях и не только при патологии мочевыделительной системы.

При каких заболеваниях учащенное мочеиспускание у женщин безболезненно

Поллакиурия, не сочетающаяся с болевым синдромом, может развиться при следующих группах патологий:

• болезни различных отделов мочевыводящих путей;
• заболевания половых органов;
• нарушения в работе эндокринных желез;
• возрастные изменения.

Инфекционные поражения слизистых оболочек мочевыводящего тракта чаще проявляются остро, с развитием бурной клинической картины. Уретриты, циститы, пиелонефриты в острой стадии всегда обладают характерным болевым синдромом. Но нередко встречается и затяжное или хроническое течение воспалительного процесса, при котором в периоды ремиссий яркие клинические симптомы как бы сглаживаются. Уменьшается интенсивность проявлений интоксикации, исчезает болевой синдром, а из дизурических нарушений остается учащение мочеиспусканий.

К патологиям мочевыделительных органов неинфекционного происхождения можно отнести и дисфункцию мочевого пузыря нейрогенной природы, то есть развившуюся в результате изменения его нервно-рефлекторной регуляции. Причем частую необходимость опорожнить мочевой пузырь вызывает одна форма заболевания – гиперрефлекторная. В клинической картине этой патологии, наряду с поллакиурией, присутствует недержание мочи днем и ночью, сильные ложные позывы, уменьшение разового количества выведенной урины. Болевой синдром нехарактерен.

При гиперактивном (нейрогенном) мочевом пузыре позыв возникает при накоплении даже небольшого количества урины

Инфекционные заболевания слизистых оболочек вульвы, влагалища или шейки матки могут стать причиной распространения воспалительного процесса на уретру и выше. Они, как правило, проявляются характерными выделениями из вагины, чувством жжения и зуда, а моча приобретает примеси из-за попадания гноя или слизи из половых путей. Присутствие болевого синдрома в этих случаях не является обязательным, а рефлекторное раздражение слизистых оболочек вызывает и учащение мочеиспусканий.

Из других гинекологических заболеваний, при которых появляются частые позывы рефлекторного происхождения, можно отметить патологии, характеризующиеся физическим воздействием на мочевой пузырь. Прежде всего это новообразования матки и ее птоз, или опущение. Растущая миома или матка, как бы «упавшая» на мочевой пузырь из-за ослабевших связок, не могут не вызвать постоянного раздражения нервных окончаний, проходящих в стенках пузыря. В результате и развивается дизурический симптом в виде частых мочеиспусканий. Этот симптом чаще безболезнен, но в некоторых случаях сопровождается болью и вообще не является ранним, он характерен уже для поздних стадий миомы и опущения матки.

Ненормально расположенная матка постоянно раздражает мочевой пузырь

Необходимость частого опорожнения мочевого пузыря как симптом нередко оказывается в ведении врача-эндокринолога. Именно появление частых позывов, хотя не сопровождающихся болью, может стать первым неприятным явлением, которое заставит женщину обследоваться. Выявление других характерных симптомов (усиление жажды и увеличение суточного объема жидкости в несколько раз, зуд кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость) и изменений в анализе крови поможет специалисту определить тип диабета. Сахарный и несахарный диабет проявляются одинаково частыми безболезненными мочеиспусканиями, но для второй патологии характерна полиурия. Это резкое увеличение объема выделяемой урины, что связано с нарушением способности почек концентрировать мочу.

Пожилые женщины нередко предъявляют жалобы на частые позывы, причем иногда сочетающиеся с недержанием мочи. Как правило, появления боли при этом они не отмечают. Причинами такого состояния могут стать не только возрастные изменения, но и ранее перенесенные заболевания. Из них самыми вероятными виновниками можно назвать:

• запущенные или недолеченные в молодом возрасте циститы, уретриты;
• последствия травм мочевыделительных органов;
• последствия кесаревых сечений, а также других операций на органах малого таза, в виде образовавшихся спаек или рубцовых деформаций мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
• последствия инсультов.

Частые позывы в пожилом возрасте развиваются по различным причинам

Постепенно нарастающие возрастные изменения женского организма не означают, что все пожилые дамы страдают учащенным мочеиспусканием или недержанием. Эти симптомы могут начаться как в 40 лет, так и в 60, причем их выраженность очень индивидуальна. Главная причина – изменение гормонального фона, снижение продуцирования эстрогена. Кроме того, с возрастом уменьшается выработка эластина и коллагена, замедление регенерации соединительнотканных структур. В результате ослабевают клапаны и сфинктеры мочевыводящих каналов, снижается тонус мочевого пузыря и уретры, а учащение мочеиспусканий становится неизбежным в большинстве случаев.

Как лечить безболезненное частое мочеиспускание

Если причинами такого состояния являются только физиологические факторы, то достаточно ограничить их влияние на организм. Иного лечения не требуется, за исключением случаев, когда отмечены другие симптомы. Например, усиленное потребление жидкости пациенткой или появление примесей в моче. Тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики врачом и уточнение заболевания, проявлением которого стало учащенное мочеиспускание.

Далее специалист соответствующего профиля назначает консервативную или радикальную терапию. Используются медикаменты различных групп, лечебная гимнастика (в том числе упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц), физиотерапия, траволечение. Хирургическое вмешательство необходимо при опущениях матки или опухоли.

Если терапия эффективна и привела к выздоровлению или замедлению прогрессирования патологии, то и частое безболезненное мочеиспускание удается устранить. Несмотря на то, что лечение может быть продолжительным, пациентки должны строго выполнять все врачебные назначения.

Хорошее самочувствие и состояние здоровья женщины зависят от многих факторов. Важное значение имеет правильное функционирование выделительной системы. Поэтому тот факт, что у нее изменился режим мочеиспускания, должен насторожить женщину. Хотя во многих случаях у женщин без боли не доставляет дискомфорта и не вызывает неприятных ощущений. Дама успокаивает себя тем, что частота посещений туалета связана с изменившимся образом жизни и является реакцией организма на повышение физической нагрузки, изменение пищевого рациона и питьевого режима. Она надеется, что постепенно проблема исчезнет сама, к специалисту обращается только тогда, когда мочеиспускание сопровождается болями.

Однако игнорирование подобной проблемы может иметь серьезные последствия. Возможно развитие различных заболеваний.

Поэтому своевременная консультация специалиста очень важна. Он поможет определить , рекомендует адекватное лечение в случае необходимости.

Когда проявляется частое мочеиспускание

Специалисты констатируют, что частые мочеиспускания у женщин без боли возможны при заболеваниях мочевыводящей системы. Подобным образом может проявить себя цистит, при котором происходит воспаление мочевого пузыря. Распространение инфекции идет от уретры в органы, располагающиеся выше. Воспаление уретры изменяет режим мочеиспускания.

Учащенное мочеиспускание без боли характерно для пиелонефрита, потому что в почках происходит воспалительный процесс. При солевом диурезе, когда камни перекрывают канал уретры, ведущей в мочевой пузырь, позывы более частые из-за того, что моча выходит не полностью. При этом женщина испытывает сильный дискомфорт.

Режим мочеиспускания при различных патологиях

Все системы человеческого организма взаимосвязаны. Режим мочеиспускания часто изменяется не только из-за воспалительных процессов мочевыводящей системы. Заболевания других органов и систем также могут спровоцировать подобное явление. у женщин без боли бывает при гинекологических проблемах. Во многих случаях подобный симптом вызывает миома матки, являющаяся в наши дни довольно распространенной патологией.

Давление, которое доброкачественная опухоль производит на мочевой пузырь, провоцирует частые позывы. Еще одно гинекологическое заболевание, вызывающее подобное проявление, – опущение матки.

Если инфекция поразила половые органы, происходит раздражение уретры. При этом частота позывов на мочеиспускание увеличивается.

Такое часто встречающееся заболевание, как молочница, вынуждает даму к частым посещениям туалета.

Женщина, болеющая сахарным диабетом, испытывает сильную жажду, если сахар крови долго сохраняется повышенным. Она вынуждена пить много жидкости, поэтому ей необходимо ходить в туалет чаще.

Патологии сосудов, заболевания сердца приводят к появлению отеков и провоцируют частое мочеиспускание. Усиление позывов происходит в темное время суток.

Патологические изменения позвоночника, ставшие следствием травм или механического воздействия, нарушают режим мочеиспускания.

Еще раз хотим подчеркнуть, что лечение в любом случае определяет специалист. Если частое мочеиспускание вызвано инфекцией, необходимо назначение антибиотиков, противогрибковых препаратов. При мочекаменных болезнях необходима коррекция содержания солей в моче. С этой целью назначаются соответствующие препараты.

Когда частое мочеиспускание является вариантом нормы

Частота мочеиспускания и количество мочи изменяются в различные временные периоды и колеблются на протяжении всей жизни. Они зависят от индивидуального анатомического строения, возраста, привычек. В подобных случаях частые мочеиспускания могут рассматриваться как вариант нормы. Но это возможно лишь тогда, когда женщина при мочеиспускании не испытывает боли.

Если дама употребляет много жидкости, принимает отвары трав, обладающих мочегонным эффектом, препараты-диуретики, пьет много кофе, любит компоты и морсы, режим мочеиспускания изменяется. Ей необходимо ходить в туалет чаще.

При сильном волнении, в стрессовых ситуациях учащаются позывы к мочеиспусканию у женщин. Переохлаждение имеет те же последствия.

Даже небольшой объем алкоголя нарушает водный обмен, усиливает выделение мочи и провоцирует появление отеков.

Гормональные изменения и режим мочеиспускания

Различные изменения гормонального статуса дамы также изменяют режим мочеиспускания. Часто женщины замечают подобное явление во время месячных. Проявление частого при беременности отмечают многие специалисты. Это объясняется тем, что матка расположена рядом с мочевым пузырем. При усилении кровоснабжения матки усиливается кровоснабжение мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов в туалет. Подобный процесс носит естественный характер, не требует коррекции. Со временем частота мочеиспусканий нормализуется.

Частые мочеиспускания у женщин без боли, причиной которого стал климакс, тоже хорошо известно. Во время менопаузы нарушается функционирование эндокринной системы, происходит значительное уменьшение выработки эстрогенов. Функционирование гладкой мускулатуры мочевого пузыря и работа сфинктеров находятся в зависимости от количества половых гормонов.

Поэтому в период менопаузы, когда их количество уменьшается, при сильных нагрузках, во время кашля, смеха, чихания дамы испытывают позывы к мочеиспусканию.

Частота позывов возрастает ночью. Это происходит из-за мышечных спазмов. Количество выделяемой мочи незначительное.

Многие женщины считают подобные явления временными и проходящими, не спешат лечить патологию, за помощью к специалистам не обращаются. Это неправильно. Во время климакса женский организм перестраивает свою работу, нарастает дисбаланс в работе всех систем, снижается сопротивляемость различным инфекционным заболеваниям. Обильное мочеиспускание могут вызывать патогенные микроорганизмы, проникающие в уретру или мочевой пузырь. Это провоцирует развитие , вагинита, уретрита, других воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Если своевременно не провести диагностику и не назначить лечение, могут возникнуть осложнения.

Возможно развитие воспалительных процессов репродуктивной системы, раздражение эпителия в местах постоянного контакта с мочой, появление трещин и язв в интимной зоне, недержание кала.

Методы лечения

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных проблем и получить адекватное лечение. Иногда бывает достаточно привести в норму гормоны, и проблема исчезает. Врач может рекомендовать немедикаментозные методы решения возникшей проблемы. Хороший эффект дает тренировка мочевого пузыря. Постепенно увеличивая интервалы между мочеиспусканиями, женщина постепенно привыкает достаточно долго воздерживаться от походов в туалет. Интересны специальные упражнения для укрепления мускулов тазового дна по методике Кегеля. Неплохой результат приносят длительные прогулки пешком.

В некоторых случаях врач назначает физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровоснабжение и ликвидирующие застойные явления в органах малого таза.

При этом укрепляются мышцы и связки. Особенно эффективны процедуры с использованием микротоков и электромагнитных импульсов. Специалист может назначить курсовой прием препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря. Вместе с ними нужно принимать лекарства, успокаивающие нервную систему, чтобы блокировать импульсы, отвечающие за позыв. Крайне редко применяется оперативное вмешательство. Следует отметить, что подобная операция будет малоинвазивной, пройдет без осложнений.

Для того, чтобы предотвратить частые позывы к мочеиспусканию, нужно стабилизировать обмен веществ, нормализовав режим питания. Также у женщины появляется повод отказаться от алкоголя и умерить употребление кофеина. Это поможет избежать быстрого набора лишнего веса. Иногда целесообразно соблюдение определенной диеты.

Лечение народными средствами дает эффект в комплексе с традиционными методами. Целители рекомендуют употреблять настойки лекарственных растений, чаи и отвары из трав. Эффективным средством считается настой дубовой коры. Он убивает патогенные микробы, способствует образованию защитного барьера на тканях в организме. Чай из мяты и зверобоя обладает противовоспалительным действием, выводит токсические вещества из организма.

Популярным средством народных целителей является компресс из свежего лука. Для нормализации процесса мочеиспускания они рекомендуют измельчить в блендере луковицу средних размеров, кашицу наложить на бинт или марлю, приложить к низу живота. Компресс необходимо оставить на 1–2 часа. Курс лечения продолжается 7–10 дней.

Частое мочеиспускание (поллакиурия) у женщин - явление довольно распространенное. Как показывает практика, с данной проблемой сталкивается большая часть женской половины человечества. Поллакиурия может быть связана как с развитием какого-либо заболевания, так и с особым состоянием организма. Зачастую, обнаружив у себя такой симптом, девушки не спешат обращаться за медицинской помощью, что приводит к неприятным последствиям.

Суть и причины поллакиурии

Когда стоит говорить об учащенном мочевыделении? Строгих норм в отношении количества хождений в туалет нет. В среднем нормальный показатель составляет от 2 до 6 раз за сутки. Частота позывов может зависеть от множества факторов: выпитой жидкости, питания, уровня физической активности и т.д. Если у женщины наблюдается безболезненное частое мочеиспускание на протяжении 2–3 дней, то поводов для беспокойства нет. Если же опорожнение мочевика приносит дискомфорт, сопровождается резью, зудом, жжением в интимной зоне, тянущей болью в животе, присутствием крови в урине или не слишком приятным запахом мочи, необходима безотлагательная консультация врача. Обратиться можно к урологу, гинекологу либо терапевту. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин являются следствием влияния и патологических, и физиологических причин.

Патологические факторы

Наиболее часто среди всех патологий учащенное выделение урины у женщин провоцируют инфекции. Связано это с анатомическими особенностями, женский мочеиспускательный канал короче, чем мужской, поэтому бактерии легко проникают в мочевыделительный тракт, и воспаление начинается быстрее.

К самым распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:

• Цистит. При нем женщину постоянно мучает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Иногда наблюдается недержание урины. Запах не меняется, но при прогрессирующем заболевании моча становится мутной, а ее цвет – темным.
• Учащаться число походов в туалет может при уретрите и вагините. Болевые симптомы имеют резкий характер, проявляются в момент опорожнения мочевика или в конце мочеиспускания. Лечение включает в себя обязательный прием антибиотиков.
• Частые позывы могут быть признаком пиелонефрита. При его обострении наблюдается высокая температура, болезненные ощущения в районе пупка, озноб, тошнота и рвота, белые выделения и другие патологические примеси в урине. Женщина чувствует слабость и сонливость.
• Мочекаменная болезнь. Позывы в туалет возникают внезапно и провоцируются сексом, бегом, поднятием тяжестей и другими видами физических нагрузок. Ноющее ощущение сосредотачивается в самом низу живота и в состоянии покоя, и при опорожнении мочевика.
• Поллакиурия с малым количеством выделяемой жидкости – симптом ослабления мышц мочевика. Данная патология является врожденной, бороться с ней необходимо выполнением специальной гимнастики.

Учащенное мочеиспускание может выступать также в качестве вторичного патологического признака. В первую очередь речь идет о гинекологических заболеваниях – миоме матки или кистах в яичниках. Избавиться от проблем поможет исключительно проведение операции. Наблюдается поллакиурия при опущении или удалении матки, а также воспалении придатков.

Учащенные позывы могут проявляться при сахарном диабете, что часто является одним из ключевых предвестников заболевания. Помимо этого, пациент испытывает слабость, жажду, зуд кожных покровов, сухость во рту.

Постоянное желание сходить в туалет - признак сердечно-сосудистой патологии. Причина заключается в скрытых отеках, которые появляются днем, а сходят ночью, что выражается в учащенном выделении урины.

Физиологические причины

Частое мочеиспускание у женщин без боли обычно появляется именно из-за физиологических факторов. Речь идет о следующих ситуациях:

• употребление продуктов с мочегонным эффектом (например, арбуза или клюквы),
• соблюдение диеты, при которой требуется пить много жидкости,
• наступление менопаузы,
• переохлаждение организма,
• кесарево сечение,
• неправильное введение тампона во время месячных,
• недавно перенесенный стресс либо волнение.

Нередко поллакиурия диагностируется у пациенток пожилого возраста. Обильное мочевыделение способно проявиться в первом и третьем триместре беременности, при ПМС или в середине цикла во время овуляции, после полового акта. Причиной частого мочеиспускания без боли у девушек и женщин способно послужить употребление лекарств с мочегонными свойствами. Такие препараты назначают при гестозе (позднем токсикозе) у беременных, отеках. В туалет особенно хочется вечером или ночью, что негативно влияет на сон.

Часто подобное явление появляется после употребления острой пищи или алкоголя. В этом случае повышенный диурез должен прекратиться уже на следующий день, обращаться за медицинской помощью не нужно. Учащенное выделение урины, сопровождающееся задержкой менструации, может стать первым признаком ранних сроков беременности. При этом у пациентки ничего не должно болеть и вызывать дискомфорт.

Причины учащенного и болезненного выделения мочи

Почему появляются болевые ощущения при выделении урины? Чаще всего диагнозом при подобной симптоматике является цистит, о котором свидетельствует дискомфорт в надлобковой зоне, уретре, иногда во влагалище. Болезненность проявляется при запущенном воспалении половой системы, после сложных родов или аборта (особенно после замершей беременности). В отдельных случаях спровоцировать цистит способен патологический процесс, начавшийся в ЖКТ. В данном случае наблюдается понос или затрудненная дефекация, вздутие живота. Иногда проявляются постоянные ложные позывы в туалет.

Неприятные ощущения в пояснице, боку, области почек (справа в спине) при мочеиспускании указывают на пиелонефрит. При этом практически всегда наблюдается повышение температуры. Порция мочи становится маленькой, цвет жидкости не изменяется. Повышенный и болезненный диурез способен указывать на обострение аппендицита, опухоль мочевика, мочекаменную болезнь или молочницу. К причинам такого явления относят и атрофический вагинит в период климакса, при котором стоит остерегаться внематочной беременности и позднего зачатия. Благополучный исход в данных случаях гарантирует только правильно и своевременно проведенное лечение.

Диагностика поллакиурии

Для постановки правильного диагноза врач проводит тщательный осмотр пациентки. Обязательным условием является проведение медицинских исследований. Первое из них – клинический анализ крови, он позволяет выявить очаг воспаления или инфекцию в организме. Второй анализ – ОАМ, по результатам которого можно судить о наличии воспаления в почках либо мочевом пузыре. Врач также может назначить проведение биохимии крови и УЗИ органов малого таза. Берется и гинекологический мазок, отрицательный результат исследования которого означает отсутствие в организме инфекций, передающихся половым путем. Для выявления патологических маркеров можно использовать различные экспресс-тесты.

Как лечить поллакиурию?

Лечение частого мочеиспускания у женщин, проходящего без боли, не требуется.

Если превышенный диурез сопровождается болевыми ощущениями и носит постоянный характер, необходимо для начала в кратчайшие сроки установить его причины и лечить первичную патологию.

При цистите пациенту назначается прием таблеток типа Ципрофлоксацина, Монурала, Нитрофурана и т.д. Лечение начинают сразу после постановки диагноза, принимать препараты необходимо не более недели. При мочекаменной болезни проводится дробление камней лазером, при сахарном диабете назначается инсулин. Если выявлена патогенная микрофлора, остановить ее развитие помогут противомикробные и противовирусные препараты. В некоторых случаях врач назначает прием таблеток типа Нисита или Канефрона. Нередко в лечении помогает и физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ).

Частое мочеиспускание у женщины (поллакиурия или полиурия) - желание очистить свой мочевой пузырь чаще обычного, что вызывает постоянный дискомфорт, становится причиной недосыпания, так как приходится вставать ночью в туалет. Состояние может считаться в некоторых случаях допустимым, но нередко сопровождает различные заболевания.

Нормы мочеиспускания у женщин

Около 200–300 мл - объем жидкости, который у здоровых людей запускает рефлекс опорожнения мочевого пузыря. Его порог зависит от реципрокной деятельности парасимпатических и симпатических центров как спинного, так и головного мозга.

По мере наполнения мочевого пузыря растягиваются его стенки. Клетки переходного эпителия содержат рецепторы, которые реагируют на это, передают импульсы в спинной мозг. Около 200–300 мл урины заставляет испытывать потребность в опорожнении органа. В норме достаточно 4–8 микций (актов мочеиспускания), чтобы «избавиться от суточной урины».

Два медицинских термина описывают чрезмерное количество микций – это поллакиурия и полиурия. Для первого характерно совершение актов мочеиспускания при небольшой объеме (менее 150 мл). Суточное их количество может достигать более 20 раз, что указывает на урогенитальные проблемы у женщины.

Полиурия (poly - «много» и uron - «урина») - увеличенное образование мочи. Вместо суточной нормы, которая не превышает 1,5 л, при данном состоянии женский организм выделяется более 2 л, что сопровождается многократными микциями.

Причины частого мочеиспускания

В 10–15 % случаев появление данного состояния у женщин объясняется физиологическими процессами.

Например, в следующих ситуациях:

• когда потребляется слишком большое количество жидкости;
• как результат неправильного питания - много острой, соленой, жареной пищи, после которой хочется пить;
• избыточное потребление кофеина, а также других напитков с мочегонным эффектом;
• любой стресс, связанный с физическим и психологическим перенапряжением может спровоцировать полиурию или поллакиурию у женщин;
• менструация, беременность и пожилой возраст рассматриваются как физические причины появления учащенных микций и связаны с гормональными пертурбациями, происходящими в женском организме, которые влияют на процессы мочеобразования и ее выделения.

Полиурия или поллакиурия могут быть симптомами некоторых патологий.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Инфекция - одна из причин частых мочеиспусканий, заставляющих женщин обращаться к урологу.

Помимо этого, неинфекционные болезни мочевыделительного тракта могут спровоцировать учащенное опорожнение мочевого пузыря:

• Уретрит, цистит. Возникает воспалительная реакция переходного эпителия на попадание бактерий, вирусов, простейших. Раздражение стенок этих органов медиаторами воспаления заставляют мочевой пузырь беспрерывно опорожняться, что приводит к поллакиурии.
• Пиелонефрит – патология почек, как правило, причина - бактериальная инфекция.
• Рак мочевого пузыря . Опухоль, которая заполняет «полезный объем» или кровоточит, может стать причиной постоянных микций.
• . Довольно частая проблема у женщин, при которой встречается поллакиурия.
• Мочекаменная болезнь (или солевой диурез , уролитиаз ). Нахождение конкрементов в мочевыделительном тракте приводит к постоянным позывам сходить по-маленькому.

Поллакиурия или полиурия, как правило, сочетаются с никтурией (преобладание ночного диуреза над дневным).

Эндокринные заболевания

Гормональные расстройства могут привести к полиурии, когда суточный клиренс урины превышает 2 литра.

Среди основных следующие заболевания:

• Сахарный диабет. Организм за счет продукции большого количества мочи пытается избавиться от лишней глюкозы.
• Несахарный диабет. Частое и обильное мочеиспускание у женщины и сильная жажда при данном заболевании - это результат недостатка гипофизарного гормона АДГ (антидиуретического гормона, также называемого вазопрессином) или отсутствия нормального ответа почки на АДГ. Существует два типа несахарного диабета - центральный и нефрогенный.

Гинекологические заболевания

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут появиться при женских патологиях. При миоме и пролапсе матки одним из первых признаков может быть возникновение частых микций.

Сопутствующие симптомы

Учащенное мочеиспускание у женщин, как правило, сопровождается и другими признаками:

• рези, жжение, боль внизу живота при опорожнении пузыря;
• императивные (внезапные, непреодолимые) позывы в туалет;
• недержание;
• прожилки или ее цвет красный или тёмно-коричневый;
• затруднение или чувство неполного опорожнения;
• лихорадка;
• постоянная боль в боку или паху.

При появлении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к доктору.

Диагностика

Помимо общих анализов крови и мочи, врач может назначить и другие тесты, методы инструментального исследования, опираясь на данные, полученные при опросе и осмотре пациента.

Они могут быть такими:

• Бакпосев мочи - культуральный тест выявляет инфекцию и чувствительность ее к антибиотикам.
• Ультрасонография органов малого таза - обнаружение различных патологий мочевого пузыря и близлежащих структур.
• Цистометрия - определение давления внутри мочевого пузыря и возможности возникновения мышечных или нервных проблем, которые могут вызвать частые мочеиспускания.
• Цистоскопия - позволяет врачу осмотреть слизистую органа.
• Неврологические тесты - уродинамика, ЭЭГ и ЭМГ.

Лечение

Терапия в основном направлена на устранение причины частого мочеиспускания. Например, при цистите, уретрите и пиелонефрите врач обязательно назначит антибиотики. Если выявлен сахарный диабет, то рекомендуется соответствующее лечение для нормализации уровня глюкозы в крови.

К какому врачу обратиться

Лечением частого мочеиспускания может заниматься как терапевт, так и доктор узкой специализации, к которому женщина должна обратиться. Тем не менее с данной проблемой вначале следует обратиться к терапевту, который назначит после беседы и осмотра соответствующее обследование.

После выявления причины он направит к узкому специалисту: нефролог занимается пиелонефритом и другими патологиями почек, уролог - уретритом и циститом, гинеколог лечит заболевания женской половой сферы, эндокринолог - сахарный и несахарный диабет.

Консервативное лечение

Ниже приведена медикаментозная терапия, которая назначается в зависимости от основного заболевания:

• Инфекция мочевых путей - рекомендуется обильное питье, курс антибиотиков.
• Сахарный диабет - инсулинотерапия или препараты, снижающие уровень глюкозы в крови.
• Интерстициальный цистит - полисульфат натрия (Elmiron), трициклические антидепрессанты, антигистаминные средства.
• Инсульт или другие неврологические заболевания - блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ацетилхолинэстеразы, Тамсулозин.
• Рассеянный склероз - антихолинергические препараты (Дриптан, Спазмекс), антидепрессанты, ноотропы.
• Синдром гиперактивного мочевого пузыря - Толтеродин, Дарифенацин, Солифенацин, Мирберин.
• Несахарный диабет - Десмопрессин (аналог вазопрессина).

Медикаментозная терапия должна назначаться и проводится под контролем доктора.

Средства народной медицины

Основное лечение частого мочеиспускания у женщин может быть дополнено альтернативной медициной.

Ниже приведены народные рецепты, которые способны не только решить проблему с мочеиспусканием, но и предотвратить возможные осложнения:

• Отвар кукурузных рылец . Засыпают 10 г сырья в стакан, заливают кипятком и дают настояться в течение 15 минут, после чего процеживают. Полученный отвар пьют 2 раза в день.
• Отвар брусники. Высушенные (5 граммов) или свежие листья заливают 1 стаканом кипятка, дают выстояться в течение получаса, после чего процеживают. Пьют отвар в течение дня.

Народное средство следует использовать только после консультации с врачом.

Профилактические меры

Нет специфических способов предотвращение частого мочеиспускания, поскольку у женщин существует множество различных причин данного состояния. Диета, которая предусматривает исключение продуктов, действующих как диуретики, а также отказ от потребления больших количеств жидкости в какой-то мере можно рассматривать как профилактику поллакиурии и полиурии. Комплекс упражнения, которые укрепляют мышцы таза, будет полезен женщинам после 50 лет при учащенном мочеиспускании.

Только врач может оценить серьезность присутствующей симптоматики и выставить правильный диагноз. Не нужно пренебрегать появившимся частым мочеиспусканием. Помимо физиологической причины, данное состояние может быть первым признаком серьезного заболевания. Своевременное обращение к врачу позволить поставить диагноз, начать лечение и предотвратить появление возможных осложнений.

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание - первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Каждый человек сам задает себе ритм жизни, совсем не обращая внимания, как часто за день он ходит в туалет. Казалось бы, такая ерунда! Но человеку, заметившему, что походы в туалет занимают значительную часть времени, ерундой это совсем не кажется. Такая проблема начинает очень беспокоить, ведь ненормально ходить большое количество раз в туалет при обычном питьевом режиме. Вот тут-то он и задумывается, что не так с моим организмом?

Хоть процесс похода в туалет считается интимной вещью, об изменениях, происходящих в организме, необходимо рассказать врачу. Нельзя думать, что врач пристыдит или еще уже - не поймет. Забудьте эту глупость и смело обращайтесь к своему лечащему врачу.

В день человек должен употреблять от 2 до 2,5 литров воды при обычных физических нагрузках. Сюда относится вода в виде свободной жидкости и в виде пищи. Всего в организме взрослой женщины воды содержится около 54% воды, а в мужском — 61%. Трудно переоценить ее значимость для организма человека.

• Основными органами мочевыводящей системы являются почки. Они не только выводят воду из организма, но и способствуют фильтрации и выведению токсинов. Почки располагаются по бокам от позвоночника, в малом тазу.
• Почечные лоханки выполняют забор мочи из почек и выводят ее в мочеточники.
• Мочеточники имеют вид трубок, они проводят мочу в мочевой пузырь.
• Мочевой пузырь накапливает мочу, он находится внизу живота.
• Уретра, собственно она и выделяет мочу наружу. Имеет вид трубки, гораздо короче, чем у мужчин. У мужчин длина уретры 23 см, у женщин лишь около 5 см. В большинстве случаев это связано с большим количеством заболеваний мочевой системы у женщин.

Причины частого мочеиспускания у женщин

На самом деле причин может быть множество. Практически все болезни инфекционного и неинфекционного характера проявляются частым мочеиспусканием. Причины частого мочеиспускания бывают физиологического и патологического характера.

Физиологические причины:

• Беременность;
• Нервные срывы, депрессии и постоянные стрессы могут также стать причиной;
• Чрезмерное употребление чая (особенно зеленого), кофе и алкогольных напитков.
• Переохлаждение;
• Вследствие старения, происходят гормональные нарушения, поэтому часто хочется в туалет;
• В период менструаций;
• Употребление диуретиков. Эти препараты как раз предназначены для выведения жидкости из организма.

Патологические причины:

• Мочекаменная болезнь;
• Врожденная патология стенок в мочевом пузыре;
• Сахарный диабет;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Обнаружены инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• Хронический пиелонефрит и другие.

Частые походы в туалет естественно вызывают дискомфорт и недовольство. В большинстве случаев мочеиспускание без боли не несет за собой угрозу жизни. За исключением некоторых случаев, когда такие походы все больше учащаются, стали частыми и по ночам, и в моче наблюдается кровь. В таких случаях обязательное посещение врача – главное условие сохранения здоровья.

Патологические причины частого мочеиспускания

Женская мочеполовая система подвержена частому заражению болезнетворными бактериями, поэтому нужно уделять должное внимание личной гигиене. После проникновения в организм, начинается их активное размножение и, собственно, развивается заболевание.

При мочекаменной болезни, в почках или мочеточниках образуются камни, которые провоцируют частое мочеиспускание, или позывы к нему. В большинстве случаев это заболевание сопровождается болью внизу живота, хотя иногда ее может и не быть.

– это самое распространенное заболевание мочевой системы, характеризуется воспалением мочевого пузыря. Оно также проявляется частыми походами в туалет, но сопровождается жгучей болью и переполнением пузыря, но такое ощущение зачастую обманчиво. Также может присутствовать недержание мочи и ее помутнение. При цистите боли беспокоят и ночью, и днем. По статистике женщины болеют циститом намного чаще мужчин из-за анатомического строения мочевой системы.

Характерно для женщин в период менопаузы. Данное заболевание приводит к тому, что опускаются все органы в малом тазу, вследствие чего женщину мучают обильные месячные. Так как на ранних порах опущение происходит практически незаметно, то частое мочеиспускание – это уж серьезный симптом. При запущенных случаях поможет лишь операция, если опущение было обнаружено сразу, то достаточно специального массажа и упражнений.

– это доброкачественное образование в ее полости. Из-за этого матка значительно увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь. Миома также долгое время может протекать бессимптомно, но появление частого мочеиспускания, нарушение цикла и тянущие боли внизу живота могут послужить сигналом для похода к врачу.

У людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой , наблюдается частое мочеиспускание именно ночью. Связанно это с болезнью сосудов и сердца. На фоне увеличенного количества выделяемой мочи, могут наблюдаться отеки. Особенно при употреблении диуретиков.

При сахарном диабете наблюдается постоянная жажда, поэтому увеличивается количество выпитой и выделенной жидкости. Моча будет иметь светло желтый цвет. В большинстве случаев на основании этого симптома могут поставить такой диагноз.

Также особое внимание нужно уделять инфекциям . Врач гинеколог может поставить диагноз ИПП, что значит: инфекция, передающаяся половым путем. Их существует несколько видов, но часто встречающихся при: трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Наличие инфекции требует немедленного лечения, в противном случае инфекция переходит на половые органы.

Частое мочеиспускание у беременных

Более детально следует рассмотреть учащение мочеиспускания у беременных женщин, ведь не обращая никакого внимания на этот симптом, можно пропустить начало какого-нибудь заболевания.

На фоне учащенного мочеиспускания не должно быть никаких других симптомов. Если наблюдается боль внизу живота или в пояснице, появились кровяные или гнойные выделения, жжения при опорожнении мочевого пузыря, это повод немедленного обращения к врачу.

Если тревожных симптомов нет, то из-за частых походов в туалет беспокоиться не стоит.

• В первом триместре беременная женщина уже может испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Связанно это с увеличением количества гормона – гонадотропина.
• Второй триместр – самый спокойный, женщину почти ничего не беспокоит и чувствует она себя отлично.
• В третьем триместре частые походы возвращаются, но уже из-за растущей матки, которая начинает давить на пузырь. Почки во время беременности работают в два раза интенсивнее, что тоже объясняет частые позывы. Боли при таких частых мочеиспусканиях в норме быть не должно.

Частое мочеиспускание при климаксе

Все женщины ощущают учащение мочеиспускания при климаксе, только выражается это у всех по-разному. Выход из этой ситуации конечно же есть. Такая неприятность может пройти в течение года сама, иногда необходимо обратиться к врачу для медикаментозного лечения. Но бывают и такие ситуации, при которых врач назначит операцию для решения проблемы частого мочеиспускания.

При климаксе у женщины происходит перестроение гормонального фона, который влияет на работу всех органов, а особенно на работу мочеполовой системы. Если днем женщину могут не беспокоить частые походы в туалет, то ночью просыпаться более двух раз считается проявлением климактерического симптома.

Причины, по которым происходит частое мочеиспускание у женщины:

• Снижается тонус мышц органов тазового дна. В связи с этим происходит неконтролируемое мочеиспускание;
• Лишний вес также нагружает органы мочевой системы, поэтому может наблюдаться частое мочеиспускание;
• С возрастом мочевой пузырь становится неэластичным и не может удерживать большое количество жидкости;
• При климаксе слизистые становятся сухими, поэтому они могут пропускать инфекцию.

Но не стоит расстраиваться раньше времени. Со временем перестройка гормонов закончится и женщине станет легче. Но если хочется приблизить данный момент, то для такого случая разработаны много лекарственных препаратов.

При частом мочеиспускании у женщин во время менопаузы применяются лекарства, улучшающие тонус уретры и сфинктера. Например: «Спазмекс», «Дрипан», «Везикар» и другие.

Препараты, способные укрепить интимные мышцы и устранить частые позывы к мочеиспусканию: «Нейромидин», «Нивалин», «Аксамол» и многие другие.

Напоминаем, что самостоятельное лечение недопустимо. Для эффективного лечения обратитесь к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

Мы пришли к выводу, что во всех случаях, кроме беременности, частое мочеиспускание либо является симптомом заболевания, либо говорит о том, что в жизни нужно изменить образ жизни.

К врачу следует идти, если:

• Появились боли внизу живота, пусть и незначительные;
• Появилась слабость в организме;
• В моче появилась кровь;
• При никтурии (потребность опорожнять мочевой пузырь ночью);
• Если моча потемнела или в ней наблюдаются гнойные выделения;
• Повысилась температура до 38°;
• Появились выделения.

К кому врачу обращаться?

Для начала следует разобраться сколько раз нужно сходить в туалет, чтобы такие походы считались частыми. Как выяснили, что человек за день выпивает до 2,5 литров жидкости. Для такой нормы он опорожнит пузырь от 3-7 раз. Почему количество походов так варьируется? Потому что частота опорожнения мочевого пузыря зависит от многих факторов. Увеличение выпитой жидкости и употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект, значительно увеличат количество выделенной мочи и частоту похода в туалет.

Если ритм жизни обычный, количество выпиваемой жидкости не увеличивалось, то посещение туалета более 10 раз будет считаться патологией. Также разовое количество должно не превышать 200-300 мл. При этом стало заметно, что такое частое мочеиспускание мешает нормальной жизнедеятельности и сну по ночам, значит настало время посетить врача.

Для начала необходимо обязательно посетить терапевта. Врач проведет детальный опрос, ощупает мочевой пузырь, проверит состояние почек. Почему для начала следует посетить именно его? Дело в том, что частое мочеиспускание может быть симптомом гинекологического заболевания, а может быть урологического. Далее грамотный терапевт направляет пациента к узкопрофильному специалисту исходя из его анализов и исследований.

Многие женщины попросту стесняются посещать врача уролога, считая его профильным мужским врачом. Это глубокое заблуждение. В вопросе здоровья стеснения быть не должно! Уролог занимается не только мужскими болезнями, но болезнями мочевой и мочеполовой системы в целом.

При обнаружении болезни почек, терапевт может направить к другому узкому специалисту – нефрологу. Это врач, занимающийся непосредственно болезнями почек. Если же проблема в половой системе женщины, то она направляется для дальнейшего лечения к гинекологу.

Следует помнить, что обращаться нужно при первых симптомах частого мочеиспускания, ведь чем скорее обратиться к врачу, тем быстрее он решит эту проблему.

Лечение частого мочеиспускания

Прежде чем лечить непосредственно частое мочеиспускание, врач должен поставить диагноз, понять вследствие чего появилась данная проблема. Для этого он направит пациента на УЗИ малого таза и на анализы мочи и крови (ОАМ, Б/х). Далее врач либо ставит диагноз, либо направляет на дополнительные обследования. Так как причины этого симптома могут быть разные, то и лечение будет индивидуальным для каждого пациента.

Итак, мы выяснили что лечение будет полностью зависеть от диагноза:

• Уроантисептики. Их применяют при цистите, пиелонефрите и уретрите. К этой группе относится Фурозолидон, Уронесан, Канефрон и другие;
• Антибактериальная терапия применяется при воспалительных процессах мочевой или мочеполовой системах. Пример: Гентамицин, Цефтриаксон, Амоксиклав и другие.

В выборе антибиотика посоветуйтесь с врачом. Нельзя заниматься самолечением.

• Пре- и прибиотики. Многие заболевания, проявляющиеся частым мочеиспусканием, подразумевают и изменения микрофлоры в мочевых и половых путях. Для нормализации состояния мочеполовых путей назначают: Линекс, Лактовит, Бифиформ и другие.
• Инсулинотерапия назначается при сахарном диабете. При данном заболевании этого достаточно и симптом частого мочеиспускания со временем исчезает.
• Спазмолитическая терапия. Показана при мочекаменной болезни. Камни вызывают спазм в мочевыделительных путях, из-за этого появляется боль и позывы к мочеиспусканию. К спазмолитикам относятся: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон и другие.
• Оперативное лечение показано пациентам при опухоли матки и мочевого пузыря, при мочекаменной болезни и других заболеваниях.

Препарат на растительной основе