Затрудненное мочеиспускание при неврозе. Что мы знаем о неврозе мочевого пузыря? Сертификаты

01.07.2020

Впрочем, лечение этого заболевания находится ещё и в ведении специалистов‑неврологов.

Наши эксперты — врач-уролог, кандидат медицинских наук Кузьма Миленин и невролог, психотерапевт Игорь Михалёв.

Узел проблем

Для этой болезни характерна разнообразная симптоматика: и недержание мочи, и задержки мочеиспускания.

Причин у этого расстройства множество. Одна из самых частых — неврозы. Видимо, поэтому заболевание до сих пор известно под другим ярким названием — невроз мочевого пузыря. Врачи отмечают, что расстройство связано со страхом недержания мочи. На этом фоне развивается боязнь надолго покинуть дом. Тем более оказаться в ситуации, в которой невозможно воспользоваться туалетом. Большинство пациентов с подобным неврозом — женщины и пожилые люди.

Считается, что неврозы — результат вегетативной дисфункции. Именно благодаря симпатическому и парасимпатическому отделам вегетативной нервной системы человек контролирует отправление своих естественных надобностей. Когда эта система даёт сбой, контроль может теряться. Результат — патологическая задержка мочи, что на деле происходит чаще, её недержание.

Тем не менее в подавляющем большинстве на лечение «мочеиспускательных» неврозов врачи смотрят с оптимизмом: такие психогенные расстройства считаются обратимыми. Вопрос решается благодаря работе психотерапевтов, а также приёму антидепрессантов и транквилизаторов под наблюдением врача.

Травмы и опухоли спинного мозга, при которых страдают пересечения большого числа симпатических и парасимпатических нервов, идущих от мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, половых органов, — куда более грозные причины развития невроза мочевого пузыря. Однако проблемы с мочеиспусканием возможны и при злоупотреблении алкоголем, даже при банальном радикулите. Встречается эта патология нервной системы и при рассеянном склерозе.

Поэтому врачи разных специальностей, задействованные в лечении нейрогенного мочевого пузыря, подчёркивают: при подобных расстройствах очень важен грамотный первичный осмотр неврологом. От выводов этого специалиста может напрямую зависеть тактика лечения.

В заданном ритме

Примерно в 30% случаев нейрогенный мочевой пузырь сопровождается развитием вторичных воспалительно-дистрофических изменений со стороны мочевыделительной системы — пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронического цистита, пиелонефрита. Всё это может привести к артериальной гипертензии, нефросклерозу и хронической почечной недостаточности. В итоге человек рискует стать инвалидом.

Нередко травмы позвоночника, особенно в поясничном отделе, приводят не только к расстройствам мочеиспускания, но и сопровождаются запорами или недержанием кала. Разрешить этот узел проблем можно лишь усилиями специалистов разных специальностей — невролога, уролога или нейроуролога.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря зависит от причины возникновения болезни. В первую очередь врачи занимаются терапией первичного заболевания, вызвавшего нарушения мочеиспускания, и параллельно профилактикой мочеполовых инфекций курсами антибиотиков и уросептиков, а также с помощью регулярного дренирования пузыря катетерами.

В некоторых ситуациях специалисты вырабатывают у пациента рефлекс на мочеиспускание с помощью специальных «тренировок», стимулируя этот процесс фармпрепаратами, нервными импульсами, катетером. Или просто советуют больному научиться опорожнять мочевой пузырь в строго определённое время.

Иногда для увеличения внутрибрюшного давления больному рекомендуют носить пояснично-крестцовый корсет. Неплохим подспорьем становится рефлексотерапия. В результате мочевой пузырь «привыкает» к опорожнению и начинает работать в заданном ритме. Учитывая распространённость этого расстройства и его социальную окраску (среди пациентов много женщин среднего возраста и пожилых), в решение этой проблемы всё чаще встраиваются недобросовестные предприниматели от медицины и разного рода «целители», которые предлагают различные «народные» или «инновационные» методы лечения. Цена услуг зашкаливает, эффективность же стремится к нулю. Специалисты предупреждают: нейрогенный мочевой пузырь - не то заболевание, при котором допускается самодеятельность. Одна из составляющих успеха в лечении этого недуга - регулярное наблюдение у уролога, невролога, нефролога.

С симптомами невроза мочевого пузыря сталкивается более 20% населения земного шара, большинство из них – это люди преклонного возраста. Проявляться патология может в виде двух кардинально разных клинических картин, все будет зависеть от вида невроза.

Первый тип – более распространен, чем второй. Характеризуется постоянными задержками мочеиспускания, которые носят психогенный характер. Данную форму принято называть парурезисом. Пациентам, которые страдают данным синдромом, тяжело, а в запущенных случаях, невозможно сходить в туалет, если где-либо поблизости находятся другие люди. Это проблема обычно диагностируется еще в школе, когда учителя замечают, что ребенок не посещает туалет.

Второй тип – часто его также называют нейрогенным мочевым пузырем. Проявляется в виде постоянного хотения в туалет, позывы бывают настолько сильными, что их невозможно сдержать. Кроме того, они могут значительно учащаться или усиливаться вследствие нервной нагрузки на организм.

Почему возникает невроз

Различные нарушения мочеиспускания могут развиваться вследствие наличия в организме каких-либо других патологий, например, простатита, цистита, пиелонефрита. Чтобы исключить подобные причины симптомов, лечащий врач должен назначить дополнительные обследования. Если каких-либо заболеваний мочеполовой системы не обнаружено, то выставляется диагноз «невроз мочевого пузыря».

Регулируют работу пузыря два отдела вегетативной нервной системы – симпатический и парасимпатический. Первый – иннервирует волокна и заставляет их сокращаться, таким образом закрывая сфинктеры и не давая моче выйти наружу.

Второй отдел отвечает за расслабление мышц, которые держат сфинктеры, также его активизация провоцирует сокращения стенок органа. Это способствует беспрепятственному прохождению урины через мочеиспускательный канал.

Отделы вегетативной нервной системы

Подобное состояние принято считать не физической болезнью, а психологическим отклонением. Поскольку провоцировать его могут стрессы, сильный испуг или радость, вообще, любые очень яркие эмоции. Это связано с тем, что сильные переживания перегружают нервную систему и могут приводить к слишком сильному возбуждению одного из ее отделов. Таким образом, развивается либо первый, либо второй тип невроза.

Как проявляется невроз

Пациент, который страдает неврозом мочевого пузыря обычно очень застенчив и чувствителен. Он остро реагирует на любую критику и замечания, боится, что его осудят за что-либо другие члены общества.

Это связано с тем, что из-за проблемы, такие люди чувствуют себя очень неуверенно, боятся, что их разоблачат.

В зависимости от выраженности клинической картины невроз мочевого пузыря можно разделить на три степени тяжести – легкая, умеренная, тяжелая. Первые две формы могут проявляться и у совершенно здоровых людей, например, сильное желание сходить в туалет перед каким-то важным публичным выступлением. Но тяжелая степень перерастает в фобию и ужасно мешает жить человеку.

В зависимости от того, какой вид невроза у пациента, его поведение может несколько отличаться. Характерные признаки для парурезиса:

чтобы избежать посещения туалета на людях, пациенты сильно ограничивают себя в употреблении жидкой пищи или напитков;
чтобы помочиться таким больным нужно полное уединение и тишина (они проводят в туалете больше времени, чем здоровый человек);
такие люди не могут пересилить себя и помочиться в общественных туалетах, также они не могут посещать туалеты где-либо в гостях, даже у близких друзей;
пациенты стесняются уйти в туалет, если у них дома находится кто-либо еще (тем более, если кто-то ждет очереди к белому другу);
у них постоянно возникает чувство тревоги, иногда даже паники, когда возникает необходимость воспользоваться отдельным заведением;
пациенты избегают походов надолго в общественные места. Также пыткой для них станут длительные поездки и путешествия.

Люди, страдающие парурезисом,не могут посещать общественные туалеты

Симптоматика нервного мочевого пузыря:

постоянный навязчивый страх не удержаться и обмочиться на людях;
сокращение к минимуму употребляемой жидкости;
возрастающее чувство тревоги, которое возникает, если такому пациенту нужно выйти из дома, особенно на длительное время;
перед походом даже в магазин пациент тщательно составляет план, где по дороге можно было бы сходить в туалет;
больные постоянно бегают к унитазу, стараясь выдавить из себя все до последней капли, это становится навязчивой идеей;
некоторые постоянно носят взрослые памперсы, чтобы избежать конфуза;
такие люди постоянно осуждают себя, чувствуют ненормальными.

Лечение патологии

Чтобы вылечить невроз мочевого пузыря, пациенту придется пройти длинный путь. Лечение состоит из использования медикаментозных средств, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур, а в некоторых случаях приходится прибегать к помощи психотерапевта.

Чтобы избавиться от парурезиса можно специально провоцировать ситуации, в которых тяжело расслабиться и сходить в туалет и пробовать преодолевать их. Например, просить кого-нибудь из близких находиться рядом с дверью туалета, когда пациент посещает его.

Пациентов преследует страх обмочиться где-нибудь на улице

После того как больной сможет спокойной произвести мочеиспускание, несмотря на то, что под дверью кто-либо стоит, нужно перейти к следующему этапу – посещение общественного туалета. Для начала лучше выбрать место, где будет поменьше народу, а в кабинке будет хоть какая-нибудь звукоизоляция. Постепенно надо усложнять места посещения.

Если пациент будет усердно работать над собой, то вскоре проблема отступит.

В борьбе с нейрогенным мочевым пузырем самое главное – это найти гармонию в самом себе. Пациент должен научиться расслаблять свою нервную систему, не реагировать на раздражители. Для этого нужно придумать методы релаксации, каждый человек должен подобрать их себе сам. Некоторым достаточно отвлечься от окружающего мира и, например, поскладывать в голове цифры. Важно не поддаваться панике и бороться со своим страхом.

Медикаментозные средства практически не используют для лечения невроза данного органа. На фоне психотерапии назначают различные успокоительные, которые стабилизируют работу нервной системы – валерьянка, Персен. При тяжелых проявлениях патологии выписывают препараты более сильных групп – транквилизаторы и антидепрессанты.

Для профилактики возникновения сопутствующих заболеваний пациентам с неврозом прописывают курс антибиотикотерапии. А чтобы облегчить состояние и поменьше думать о посещении туалета, таким больным рекомендуют значительно ограничить употребление жидкости, приблизительно до 1,5–1,6 л в течение дня.

В рамках статьи разберем, что такое невроз мочевого пузыря, как его отличить от других распространенных заболеваний, по симптомах, схожими с неврозом. Как проявляется данный вид невроза у детей и подростков. И самое главное – что делать в данной ситуации, к какому врачу идти и как лечить?

Нейрогенный мочевой пузырь – это термин, определяющий те изменения, которые могут возникнуть и нарушить функцию мочевого пузыря при заболеваниях нервной системы. Колоссальное количество людей с этим живут, никуда не обращаясь, и при этом попадают в неловкие ситуации, так как теряется контроль над актом мочеиспускания.

Из всех ситуаций, при которых возникает невроз мочевого пузыря, наиболее частыми являются следующие состояния:

цисталгия (симуляция цистита);
парурезис (невозможность опорожнить мочевой пузырь);
стрессовое недержание мочи.

Как правило, пациенты сразу обращаются к урологу, и лишь после того, как он исключит свои патологии, лечение проводит врач невролог.

Цисталгия

Сразу нужно сказать, что ничего общего с циститом цисталгия не имеет, хотя чаще ею страдают именно женщины. Симптомы также схожи – пациентка, придя на прием к врачу жалуется на:

учащенное мочеиспускание;
боли и рези при мочеиспускании;
частые позывы;
болезненность в генитальной области.

Но после сдачи всех анализов и проведения цистоскопии, как правило, диагноз «цистит» не подтверждается. И в этом случае принципиально важно обращаться к неврологу, так как речь идет не о воспалительной, а о функциональной патологии мочевого пузыря.

В мочевом пузыре очень много скоплений нервных окончаний, которые регулируют его функцию. В ряде случаев они могут поражаться, и давать точно такие же симптомы, как при цистите. Такие ситуации следующие:

Герпетическая инфекция.
Другие инфекции половой системы, наблюдаемые ранее. При этом они уже не могут проявлять себя клинически, но способны поражать периферическую нервную систему.

Иногда причиной может быть застой при малоподвижном образе жизни, особенно у людей, склонных к венозной патологии. При венозном застое в малом тазу также поражается нервная система.

Для лечения назначают специальные препараты, прекращающие поток патологических импульсов, идущих от пораженных вегетативных скоплений. Дальше проводят исследования на инфекционные поражения нервной системы, исследуют иммуноглобулины герпеса, назначают анализы ПЦР. А также в обязательном порядке назначают венотонизирующие препараты.

Парурезис

Парурезис – это невроз мочевого пузыря, когда человек не может в присутствии других людей осуществить мочеиспускание. Распространенность этого заболевания — около 10-12 %, и чаще всего проблема встречается у мужчин. В нашей культуре, по сути, это делать и не принято, поэтому если речь идет только о присутствии других людей, то судить можно не о заболевании, а о психологическом состоянии.

Но бывают состояния, при которых человек не может осуществить мочеиспускание в общественном туалете в отдельной кабинке. Или вообще не может нигде, кроме как дома, причем ему нужно, чтобы дома никого не было. Чаще всего при этом состоянии наблюдается еще и масса тревожно-фобических синдромов и панических атак. Состояние опасное, так как вдали от дома может случиться разрыв мочевого пузыря.

Что делать

Если говорить о психологическом состоянии, при котором невозможно опорожнить мочевой пузырь на людях, то здесь нужно решить каждому для себя, насколько это важно – пописать на площади при всем скоплении народа. Основным методом лечения является поведенческая терапия. То есть от максимально комфортного мочеиспускания в присутствии близкого человека, постепенно наращивать сложность задачи.

Если наблюдают тяжелый парурезис, вызывающий комплекс неполноценности, тогда потребуется коррекция психоэмоционального состояния у невролога. При этом помимо поведенческой терапии, используются транквилизаторы. Делается это следующим образом – человек выпивает таблетку с большим количеством воды, и через час идет в общественный туалет справлять нужду.

При присутствии депрессивных симптомов в терапию добавляются антидепрессанты, для того, чтобы сбалансировать нервную систему. Но такие медикаменты назначаются только врачом, поскольку они принимаются курсами по 3-4 месяца, и имеют побочные эффекты.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание – это мочеиспускание в тот момент, когда человек этого не планирует. Такие симптомы присутствуют чаще всего у женщин при напряжении или стрессе. Это связывают, в большинстве случаев с уменьшением половых гормонов и слабостью мышц тазового дна. Но бывают и иного рода ситуации.

В нормальном состоянии мочеполовой системы сначала возникает позыв к мочеиспусканию, мозг получает сигнал, и человек идет в туалет опорожнять мочевой пузырь. Но существуют определенные ситуации, когда у больных с неврологическими заболеваниями сигнал до мозга не доходит, и мочевой пузырь начинает самопроизвольно сокращаться.

Такое бывает при рассеянном склерозе. И обследование, которое необходимо сделать в этом случае – магнитно-резонансная томография головного мозга. В некоторых ситуациях невроз мочевого пузыря с недержанием мочи может быть при повреждении или заболевании спинного мозга.

Невроз мочевого пузыря у детей

Чаще всего невроз мочевого пузыря у детей выражается в виде энуреза. Эта проблема возникает во многих семьях, и многие родители относятся к ней с тревогой. И зачастую она оправдана, ведь за ночным недержанием мочи может ничего не скрываться, кроме возраста, а могут быть серьезные проблемы.

Самое главное – ребенок должен дорасти до той ситуации, когда команда поступает в мозг, и мозг понимает, как ему ответить, то есть дать команду идти в туалет.

Ночью, помимо того, что у ребенка все реакции заторможены, существует еще такое понятие как морфофункциональная незрелость. Мозг во время сна не дает команды на контроль, и мочевой пузырь, растянувшись, опорожняется.

Когда этот процесс систематически происходит после четырех лет, родителям надо насторожиться. Это может быть:

инфекция мочевыводящей системы;
эпилепсия, опухоль;
нарушение спинномозгового нерва.

Поэтому не надо ждать, когда ребенок «перерастет» проблему, а обязательно показать его врачу. При обследовании сдается анализ мочи, и делается УЗИ органов малого таза.

Самостоятельно можно контролировать дневной объем выпитой и выделенной жидкости. Если выпито много, а выделено мало, то это признак заболевания почек.

Часто у детей 3-6 лет ночной энурез является единственным признаком эпилепсии. Поэтому проводят несложное обследование. Ребенок всю ночь спит в больнице в специальной шапочке с электродами, и на протяжении ночи записывается электроэнцефалограмма с одной стороны. А с другой ведется видеонаблюдение за ребенком. Поэтому непроизвольные движения или мочеиспускание позволяют врачу выявить эпилепсию и назначить лечение.

Подводя итоги, делаем вывод, что невроз мочевого пузыря можно легко спутать с другими видами заболевания. На практике иногда даже врачи путают эти заболевания, поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением данного вида невроза, а обратиться к опытному врачу и провести комплексное обследование.

Мочевой пузырь – это непарный орган выделительной системы, полый внутри. Он расположен в малом тазу, а связь с ЦНС обеспечивается парасимпатическими, симпатическими и спинальными нервами. Их окончания подходят к мышцам, что обволакивают оболочку органа в три слоя. В стенках мочевого пузыря также обнаружено большое число нервных ганглиев, рецепторных нервных окончаний и рассеянных нейронов вегетативной нервной системы.

Парасимпатическая иннервация ответственна за сокращение стенок органа, расслабление сфинктера и излитие мочи. Симпатическая, напротив, помогает удержать содержимое мочевого пузыря и участвует в сокращении сфинктера.

Обе группы нервных волокон частично контролируются сознанием взрослого человека, т.е. он способен самостоятельно вызывать или останавливать мочеиспускание. При нарушениях вегетативной нервной системы связь нарушается. В результате развивается невроз мочевого пузыря, при котором появляется либо частое мочеиспускание (до полного недержания), либо его задержка.

Причины возникновения расстройства:

повреждение спинного мозга, особенно его поясничного отдела, т.к. в том районе расположены вегетативные ганглии органов малого таза, а также происходит пересечение парасимпатических и симпатических нервов, идущих от сосудов, прямой кишки, а также половых органов и мочевого пузыря;
прогрессирующие заболевания – нейропатия или рассеянный склероз - нервной системы, а также алкоголизм и сахарный диабет. Они изменяют нормальную схему функционирования нервных импульсов. В результате помимо проблем с мочевым пузырем одновременно обнаруживаются ослабление слуха и зрения, чувствительности кожи.

Симптоматика

Наиболее ярко выраженные симптомы, на которые жалуются пациенты:

неконтролируемое мочеиспускание;
ложные позывы, когда кажется, что мочевой пузырь переполнен, хотя это и не так;
отсутствие ощущения наполненности. В сочетании со спазмами сфинктера может привести к возврату мочи в мочеточники и далее в почки, что чревато воспалением, а также патологическим расширением мочевого пузыря. Тогда человек просто не будет чувствовать позывов, а в туалет придется ходить по расписанию;
неприятные ощущения в процессе, особенно, ближе к завершению;
боли – в промежности, внизу живота, над лобком, в поясничной области – в ходе опорожнения мочевого пузыря, во время полового акта.

Нейрогенный мочевой пузырь у ребенка

Невроз мочевого пузыря встречается у 10% детей. У маленьких детей симптомы определить легко – это частое мочевыделение вплоть до недержания и нестерпимые боли, но возможна и задержка отвода мочи.

В легкой стадии большинство детей просто неспособны удерживать содержимое мочевого пузыря при его наполнении в течение длительного времени. Если спинной мозг поражен на уровне конуса и его корешков, говорят об истинном недержании, когда моча, поступающая в полость мочевого пузыря, выделяется по каплям непрерывно. У детей это вызвано атонией мышц данного органа. При полной атонии мышц часть мочи задерживается в полости мочевого пузыря, вызывая цистит.

Нейрогенный мочевой пузырь у детей при отсутствии травм позвоночника или головы свидетельствует о проблемах с нервной системой.

Если, несмотря на очевидные симптомы, не было назначено грамотное лечение, то у детей могут появиться:

пузырько-мочевой рефлюкс;
вторичные изменения мочевыводящей системы (хронический цистит и прочее);
нефросклероз;
хроническая почечная недостаточность;
пиелонефрит;
артериальная гипертензия;
ранняя инвалидность.

Диагностика

Установив характерные симптомы, следует провести диагностику, исследуя:

уродинамику, благодаря чему определяют специфику и уровень нарушения функций органа;
ультрасонографию, урографию, позволяющую обнаружить органические изменения.

Диагностику и, желательно, лечение и детей, и взрослых назначают совместно уролог и невролог. Для диагностирования нейрогенного мочевого пузыря применяют инструментальные, радионуклидные и рентгенологические методы обследования.

При работе с малышами изначально устанавливают насколько у них частое мочевыделение: учитывают все случаи выделения мочи в течение нескольких дней. Если ребенок ходит в туалет более 8 раз в день, то мочевой пузырь гиперрефлекторный, если 2-3 раза, то гипорефлекторный.

Лечение

Лечение начинается с определения причины повреждения нервной системы. Сначала вся работа направляется на избавление от первопричины. Одновременно назначается профилактическое лечение мочеполовых инфекций уроантисептиками и антибиотиками. При необходимости используются катетеры.

В отдельных случаях вырабатывают рефлекторное мочеиспускание. Для этого применяют катетеры, нервные импульсы, фармпрепараты.

Иногда требуется оперативное вмешательство касательно вегетативных ганглий и нервов, мышц шейки мочевого пузыря.

Лечение обязательно сопровождается сокращением суточного потребления жидкости пациентом: доказано, что симптомы перестают беспокоить больного при ограничении до минимально допустимой нормы, т.е. 1,6 л. Если объем потребляемой жидкости сократить еще на 25%, то симптомы уменьшаются на 23%, частота ночных позывов - на 7%, а срочность позывов – на 34%. Если отказаться от половины рекомендованного объема питья, то возникнут головные боли, жажда.

Обнаружив характерные симптомы, некоторые пациенты пытаются решить проблему самостоятельно, начинают использовать памперсы или прокладки. Такой подход чреват возникновением мощного психологического дискомфорта: человек постоянно ощущает беспокойство, ему стыдно, тревожно, он не уверен в себе. Своевременно назначенное врачом, лечение позволит существенно повысить качество жизни и предупредить серьезные осложнения.

Невроз мочевого пузыря

Оставьте комментарий 1,309

Сегодня урологические недуги встречаются у многих людей. Невроз мочевого пузыря - болезнь нейрогормонального характера, во время которой происходит расстройство мочеиспускания при отсутствующих признаках воспалительного процесса. В большинстве случаев недугом страдают женщины репродуктивного возраста. Данный недуг может спровоцировать невроз и даже длительную депрессию.

Общие сведения

Цисталгия (пузырный невроз, генитально-пузырная дисфункция, невроз пузыря, нестабильный мочевой пузырь) - распространенная патология урологического характера, которая сопровождается масштабными расстройствами при мочеиспускании. Проявление симптоматики воспалительных процессов не характерно. В больших случаях недуг отмечается у женского пола. Болезнь часто принимает хроническую форму с явными обострениями в периоды менструаций и беременности. Невроз пузыря негативно влияет на психологическую сторону пациента, в частности, оказывает огромное влияние на социальную адаптацию человека. Частыми считаются состояния депрессии и невроза при данной патологии.

Причины патологии

К возможным причинам развития невроза мочевого пузыря относят:

разнообразные гинекологические заболевания;
дисфункция яичников (при нарушениях менструального цикла, при климаксе, разнообразные гормональные перестройки);
психические факторы (частые и затяжные конфликтные ситуации, недовольство сексуальной жизнью);
предрасположенность организма к разнообразным аллергическим реакциям;
нарушенная циркуляция крови и лимфы в зоне мочевого пузыря;
аборты;
хирургические вмешательства в малом тазу;
нейрогенные нарушения в мочевом пузыре;
особое врожденное строение мочеполовой системы;
нарушения функциональности иммунных сил организма.

При перенесении цисталгии воспалительный процесс в мочевом пузыре не выявляется. В основном невроз пузыря проявляется у эмоциональных и ранимых женщин. Неустойчивый психологический фон считается основным фактором прогрессирования недуга после перенесенных ранее заболеваний или нарушений в малом тазу (цистит, вагинит, переохлаждение, стрессовые ситуации и другие). Перечисленные причины стимулируют нервные окончания, расположенные в стенках пузыря и в уретре. Цисталгия проявляется при ведении неактивного образа жизни, при слабых мышцах в малом тазу, при ношении узкой одежды и при чрезмерном потреблении острых, пряных или соленых блюд.

Симптомы и протекание заболевания

Для цисталгии считается характерным появление симптоматики в дневной период суток. К выраженным симптомам относят разлаженность мочеотделения, болевые и дискомфортные ощущения в области мочевого пузыря, паху и уретре. В основном болевые проявления имеют четкие границы. Боли имеют тупой характер, отмечаются постоянством и появляются в независимости от процесса мочеотделения. Помимо болевых синдромов, выделяют расстройство при процессе мочеотделения.

Неврозу мочевого пузыря характерно длительность течения с острыми периодами обострения. Обострения имеют сезонные проявления, а именно особенно выражены в осеннее и зимнее время года. Симптоматика цисталгии в основном проявляется смазано. На фоне этого заметны сильные изменения в психике пациента, вследствие чего снижается уровень социальной адаптации по причине неожиданных проявлений симптоматики болезни.

Особенности цисталгии у женщин

Нервная система и нарушение работы в ней - основная причина в развитии цисталгии. Как правило, недуг наблюдается у очень ранимых и чрезмерно эмоциональных женщин. К одному из факторов проявления болезни относят сексуальную подоплеку. Невроз пузыря нередко фиксируется у женщин склонных воспринимать половое сношение как насильственный процесс. Мазохистские наклонности и фригидность - также провоцируют развитие заболевания. Сексуальные проблемы способствуют кровяному застою в малом тазу, а это провоцирует психическое истощение. Вследствие чего данный недуг называют психосоматическим циститом. Цисталгия у женщин частое заболевание, которое не должно остаться без внимания.

Особенности цисталгии у детей

Для цисталгии в детском возрасте характерно недержание мочи и болевые ощущения. При возникновении данного синдрома у ребенка, следует обратить внимание на психологическое состояние маленького пациента. Основная симптоматика невроза мочевого пузыря у детей проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, во время чего ребенок испытывает резкие боли. Причина кроется в долгом воздержании, что приводит к еще более сильным проявлениям болей. Дневное и ночное проявление энуреза считается симптомом нестабильного мочевого пузыря у ребенка.

К наиболее частой причине развития недуга у детей относят психологические аспекты. Все детские неврозы связаны, в первую очередь, с родителями. Сильный испуг при процессе мочеиспускания или сильное наказание со стороны родителей при случайном опорожнении - повод для развития данного заболевания. Нарушения функциональности в мочевыводящей системе происходит вследствие подсознательной боязни ребенка к опорожнению мочевого пузыря.

Терапия данного недуга в детском возрасте заключается в выявлении и исключении причин, вызвавших болезнь. При физиологических отклонениях важно как можно скорее посетить специалиста и начать лечение недуга. При нарушениях в работе мочевого пузыря на фоне психологических причин следует обратиться к детскому психологу или психиатру. Во время лечения доктор объясняет ребенку необоснованность его страхов, тем самым помогает устранить невроз. Однако важная роль в эффективном проведении терапии отводится родителям, а именно следует полностью поменять свое отношение к маленькому человеку. Невроз мочевого пузыря у детей - проблема, в решении которой должны быть задействованы все члены семьи.

Осложнения и последствия

Невроз пузыря нарушает работу во всех жизненных сферах человека. Отмечается понижение работоспособности, частые стрессы, повышенная раздражительность при общении с окружающими людьми. Психогенная задержка может послужить разрыву мочевого пузыря или почечных органов, вследствие чего специалисты рекомендуют при первой симптоматике цисталгии обращаться за консультацией и назначением эффективной терапии. К вероятным осложнениям относят:

набухание половых органов;
воспалительные процессы хронического характера;
опущения влагалищных стенок.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностирование строится на результатах проведения тщательного клинического обследования. При обследовании особую внимательность обращают на такие факторы:

перенесенные хирургические вмешательства в области гинекологии;
сексуальные отношения пациента (испытывает ли человек оргазм, присутствуют ли боли в период полового акта);
прием препаратов противозачаточной направленности;
проверяют репродуктивную функцию и менструальный цикл.

Как правило, диагноз цисталгия ставят, исключив другие болезни в мочевом пузыре и уретре. Для этого обследуют половые органы, назначают лабораторные исследования мочевой жидкости, рентгенорадиологические методы для определения функциональности почечных органов и мочевыводящих путей.

Для исключения разнообразных органических болезней в мочевом пузыре применяют методики цистоскопии, ультразвукового исследования, уретроцистографии и другие виды диагностики. Пациентов с ярко выраженным расстройством эмоционального состояния направляют к невропатологу, дабы исключить нейрогенную дисфункцию пузыря.

Лечение патологии

В лечении невроза мочевого пузыря назначаются комплексные меры. Течение терапии контролируется несколькими специалистами. Для эффективной терапии важно найти первопричину недуга и убрать воспаления в мочеполовой системе. Пациенту приписываются индивидуальные посещения психолога, общеукрепляющие методы терапии, прием седативных препаратов, болеутоляющих средств и спазмолитиков. Если отмечается снижение функциональности в яичниках, используют замещающую гормонотерапию. Назначают блокаду с использованием новокаиновых, кортикостероидных медикаментов и витаминный курс.

Психоэмоциональное состояние корректируется с помощью седативных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов и спазмолитиков. Специалисты рекомендуют лечебные упражнения и физиопроцедуры. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству, в частности, к лапараскопическому лигированию. Лечение цисталгии характеризуется длительным течением с острыми осложнениями. Специалист в некоторых случаях назначает поместить больного в психоневрологический диспансер из-за перенесения психической травмы.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуют посещение бальнеологических процедур, психотерапевтических сеансов и специальных массажных кабинетов. Такие корректирующие методы следует проводить несколько раз в год. Такой подход поможет устранить симптоматику цисталгии и поможет вернуться человеку к здоровому образу жизни. Также профилактика невроза мочевого пузыря подразумевает исключение алкогольных напитков и блюд с острыми, солеными и пряными ингредиентами. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и постоянство в половой жизни.

Сбои в работе какой-либо внутренней системы организма оказывают негативное влияние на весь организм человека в целом и мочеполовая система не исключение. При любых нарушениях следует обращаться за помощью квалифицированных специалистов для полноценного обследования и последующего назначения эффективного лечения. Важно не забывать, на начальных стадиях болезнь лечится быстрее и большая вероятность предупреждения осложнений.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Какие симптомы говорят о неврозе мочевого пузыря

Неврозом мочевого пузыря называется заболевание, сопровождающееся поражением нервной системы, вследствие чего проявляются симптомы частых позывов к мочеиспусканию или, наоборот, его острой задержки.

Причины

Поскольку невроз мочевого пузыря связан с нарушением мочеиспускательного процесса, то врачи первоначально определяют у пациента, нет ли физиологических препятствий для его осуществления.

Существуют заболевания, которые достаточно часто провоцируют застой мочи.

Невроз мочевого пузыря – это заболевание, при котором нарушения мочеиспускательного процесса никак не связаны с проблемами мочевыделительной системы.

Причины данной патологии кроются в нарушениях нервных клеток. Именно поэтому такое заболевание относят к разряду психологических патологий.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, имеющий два сфинктера, выполняющие функции расслабления и сокращения, благодаря чему происходит отток мочи.

Способствует такому функционированию вегетативная нервная система, состоящая из симпатического и парасимпатического отделов.

Симпатический отдел отвечает за удержание мочи, надежно сокращая мышцы органа и способствуя закрытию сфинктера.

Парасимпатический отдел, наоборот, способствует расслаблению мышц, а затем и сфинктера, благодаря чему моча покидает мочевой пузырь.

Признаки

Невроз имеет еще одно медицинское название – цисталгия мочевого пузыря, но никаких общих причин, связанных с циститом она точно не имеет. Очень похожи только симптомы, указывающие на проблемы и на необходимость срочно начинать лечение.

Частые позывы к мочеиспусканию

Частые позывы к мочеиспусканию или ложные позывы – это самые вероятные симптомы, свидетельствующие о развитии невроза мочевого пузыря.

Также больной начинает осознавать, что неспособен самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. В связи с этим возникают симптомы, которые характеризуются ощущением неполного вывода мочи.

Кроме этого, больные жалуются на то, что они совсем не ощущают сам мочевой пузырь. Это чревато тем, что пациентам приходится посещать туалет по расписанию, а не в результате возникновения позывов.

В этот момент начинают проявляться болевые ощущения в нижней части тела человека (в пояснице, промежности, над лобковой частью). Боли могут проявляться в разное время.

Сам процесс мочеиспускания сопровождается еще и другими симптомами в виде болевых и неприятных ощущений.

Последствия

К сожалению, невроз мочевого органа не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Независимо, по каким причинам у пациента возник невроз, дисгармония во всех случаях плотно проникает во все сферы жизнедеятельности человека.

Нарушается его работоспособность, при этом снижается и качество. Человек подвергается частым стрессам, бороться с которыми он самостоятельно не может.

В связи с повышенной раздражительностью возникают частые ссоры с друзьями и близкими, соответственно, на этой основе портятся межличностные взаимоотношения.

Вследствие психогенной задержки мочевой жидкости может произойти разрыв мочевого пузыря или почки, именно поэтому врачи рекомендуют обращать внимание на симптомы невроза и обращаться за помощью, чтобы начать лечение.

Симптомы невроза мочевого пузыря скрывать не следует, поскольку от этого они еще более усугубляются, патология укореняется, лечение проводить становится гораздо сложнее.

Медикаментозная помощь

Первоначальное лечение направлено на выявление первопричины, спровоцировавшей появление такой патологии. После этого врачи направляют комплекс профилактических мероприятий на предотвращение дальнейшего инфицирования мочевого пузыря.

С этой целью могут назначаться антибиотики и уроантисептики. Для снятия симптомов задержки отхождения мочи и предотвращения дальнейших осложнений, связанных с застойными явлениями, пациенту проводят катетеризацию.

К сожалению, в некоторых случаях приходится проводить оперативное лечение, предполагающее операцию на мышцах и нервах мочевого пузыря.

Весь процесс лечения должен сопровождаться минимальным употреблением жидкости. Врачи подтверждают, что при уменьшении потребления воды на четверть, симптомы невроза уменьшаются на 23%, а срочности опорожнения – на 34%.

Ощущение переполненности мочевого пузыря
Разрыв мочевого пузыря последствия
Болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание
Болезни мочевого пузыря симптомы

Невроз мочевого пузыря ставят может быть, если нет на территории хорошего диагностического оборудования?

Мне стало очень больно ходить в туалет. Гинеколог говорит, что проблемы не по-женски, а с мочевым пузырём. У меня невроз мочевого пузыря. Подскажите, если я перестану нервничать, оно пройдёт?

Процесс лечения должен сопровождаться минимальным употреблением жидкости. А как же при заболеваниях почек, мочевого пузыря советуют больше чистой воды пить?

Невроз мочевого пузыря обычно одиночный невроз или плюс еще какие-то неврозы других органов, или психические расстройства наблюдаются?

Дина, всё равно должен пройти определённый срок. Вы можете перестать нервничать, боль уйдёт, но как начнёте снова нервничать, повторится заболевание. Вам врач должен выписать подходящее лекарство и для мочевого пузыря, и для успокоения нервной системы. Сами себе не назначайте лечение.

Даже не знал, что такое бывает. Искал причины моих болей. У меня они тоже учащаются при мочеиспускании, как только я очень сильно понервничаю. Теперь побегу к врачу, пусть назначат лечение. Не хочу запустит проблему.

Невроз мочевого пузыря и его симптомы

Почему возникает невроз

Отделы вегетативной нервной системы

Как проявляется невроз

Это связано с тем, что из-за проблемы, такие люди чувствуют себя очень неуверенно, боятся, что их разоблачат.

чтобы избежать посещения туалета на людях, пациенты сильно ограничивают себя в употреблении жидкой пищи или напитков;
чтобы помочиться таким больным нужно полное уединение и тишина (они проводят в туалете больше времени, чем здоровый человек);
такие люди не могут пересилить себя и помочиться в общественных туалетах, также они не могут посещать туалеты где-либо в гостях, даже у близких друзей;
пациенты стесняются уйти в туалет, если у них дома находится кто-либо еще (тем более, если кто-то ждет очереди к белому другу);
у них постоянно возникает чувство тревоги, иногда даже паники, когда возникает необходимость воспользоваться отдельным заведением;
пациенты избегают походов надолго в общественные места. Также пыткой для них станут длительные поездки и путешествия.

Люди, страдающие парурезисом,не могут посещать общественные туалеты

Симптоматика нервного мочевого пузыря:

постоянный навязчивый страх не удержаться и обмочиться на людях;
сокращение к минимуму употребляемой жидкости;
возрастающее чувство тревоги, которое возникает, если такому пациенту нужно выйти из дома, особенно на длительное время;
перед походом даже в магазин пациент тщательно составляет план, где по дороге можно было бы сходить в туалет;
больные постоянно бегают к унитазу, стараясь выдавить из себя все до последней капли, это становится навязчивой идеей;
некоторые постоянно носят взрослые памперсы, чтобы избежать конфуза;
такие люди постоянно осуждают себя, чувствуют ненормальными.

Лечение патологии

Пациентов преследует страх обмочиться где-нибудь на улице

В борьбе с нейрогенным мочевым пузырем самое главное – это найти гармонию в самом себе. Пациент должен научиться расслаблять свою нервную систему, не реагировать на раздражители. Для этого нужно придумать методы релаксации, каждый человек должен подобрать их себе сам. Некоторым достаточно отвлечься от окружающего мира и, например, поскладывать в голове цифры. Важно не поддаваться панике и бороться со своим страхом.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Невроз мочевого пузыря: симптомы и лечение

Невроз мочевого пузыря может проявляться в виде двух разнонаправленных симптомов.

Первый - наиболее распространенный - это психогенная задержка мочеиспускания (парурезис). Человеку с симптомами парурезиса трудно или невозможно мочиться в присутствии других людей. Это довольно распространенная проблема, зачастую впервые проявляется еще в школе.
Второй симптом - постоянно ощущаемые позывы в туалет, усиливающиеся в результате нервного напряжения, а также учащенное мочеиспускание. Данное проявление невроза часто называют синдромом нервного (нейрогенного) мочевого пузыря, хотя это не совсем верное название.

Обе формы невроза сопровождаются различными вариациями страхов публичного позора. Являются довольно распространенными разновидностями социальной фобии, занимая второе место после страха публичных выступлений.

Симптомы невроза мочевого пузыря

Человек с симптомами невроза мочевого пузыря - это чаще всего чувствительная, застенчивая и добросовестная личность, которая боится осуждения или критики со стороны других людей. У таких людей симптомы могут диагностироваться в легкой, умеренной или тяжелой формах.

Легкая и умеренная форма знакома большинству мужчин и женщин. Кто не хотел в туалет, причем экстренно, перед началом важного выступления? Да и всем известна неловкость и происходящее отсюда затруднение мочиться в чашку перед врачом или медсестрой.

Однако тяжелые формы невроза мочевого пузыря превращаются в настоящую фобию, идентичную, надо сказать, агорафобии. Жизнь может превращаться в настоящий кошмар. Признаки и симптомы тяжелой формы фобии:

Избегание дальних поездок и социальных событий с большим скоплением людей.
Необходимость полного уединения для мочеиспускания;
Страх того, что другие люди могут услышать шум мочеиспускания или запах;
Осуждение самого себя при неудачных попытках мочеиспускания;
Неспособность к мочеиспусканию в общественных туалетах или чужих домах;
Неспособность к мочеиспусканию дома, когда в доме присутствуют гости или кто-то ждет снаружи у туалета;
Чувство тревоги при необходимости идти в туалет.

Ограничение себя в напитках для снижения потребности в мочеиспускании;
Избегание поездок в общественном транспорте, походов в общественные места.
Чувство тревоги при необходимости куда-то идти;
Перед выходом из дому вы составляете подробный маршрут с «картой» туалетов по пути следования;
В голове постоянно присутствует мысль: «А вдруг я не смогу сдержаться?»
Многократное посещение туалета с «выдавливанием капель» перед выходом из дому;
Использование подгузников для взрослых («на всякий случай»);
Осуждение себя, стыд, ощущение себя «ненормальным».
Смущение, неспособность обратиться к прохожим, чтобы спросить, где находится туалет.

Причины невроза мочевого пузыря

Мочеиспускание могут нарушать различные физиологические условия, такие как, например, простатит. Для диагностики причин расстройства врач, как правило, назначает ряд тестов, чтобы убедиться, что нет никаких физических препятствий и проблем с мочевыводящими путями.

Термин «невроз» употребляют тогда, когда обследования показывают, что никаких проблем с мочевой системой у человека нет. Значит, корень проблемы заключается не в каких-либо органических поражениях нервных клеток, мочевого пузыря, мозгового кровообращения и т. д., а в нервном «сбое». То есть, это не физическое заболевание, а психологическое.

За работу мочевого пузыря отвечает вегетативная нервная система, ее симпатический и парасимпатический отделы. Первый сокращает волокна сфинктера и, таким образом, задерживает мочу. Парасимпатические нервы, наоборот, расслабляют сфинктер и сокращают стенки мочевого пузыря, чтобы моча имела возможность спокойно покидать мочевой пузырь.

Негативные эмоции - страх, тревога, беспокойство, стыд - могут приводить к перевозбуждению одного из отделов нервной системы. В результате возникает «зажим» сфинктера и патологическая задержка мочи, либо перенапряжение стенок мочевого пузыря и «внеочередной» позыв.

Последствия психогенных расстройств мочеиспускания

Расстройство мочеиспускания появляется по разным причинам, однако результат всегда один. Дисгармония касается всех сфер жизни человека - снижается качество работы, появляются стрессы, портятся отношения родными и близкими людьми и многое другое. Все это может возникнуть в любой момент.

В случае парурезиса, если не лечить болезнь, могут возникнуть такие осложнения как повреждение мочевого пузыря и почек.

Необходимо искать решения данной проблемы, а не умалчивать о ней. Ведь для многих тема о неврозе мочевого пузыря является запретной - нет ни сил, ни желания обсуждать ее с близкими людьми, что приводит к еще большему усугублению ситуации.

Поиск правильного лечения - начало пути к выздоровлению

Вы можете не подавать вида, но вы чувствуете себя в изоляции, скованно и неуверенно из-за проявлений невроза мочевого пузыря. Постоянно кажется, что если люди вокруг узнают о вашей проблеме, то начнут смеяться над вами.

Именно поэтому крайне важно начать вовремя искать методы борьбы с данным нарушением, чтобы иметь возможность вести нормальный образ жизни. Игнорировать заболевание нельзя, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе и общении, а также повлиять на чувство уверенности в себе и способность путешествовать.

Однако не стоит отчаиваться! Существуют простые, но эффективные, способы борьбы с данным расстройством. При этом вам не нужно тратить много денег или идти к хирургам!

Как победить невроз мочевого пузыря?

Подобные расстройства считаются обратимыми и в основном легко поддающимся лечению. Врач может предложить временное использование таких типов лекарств как транквилизаторы или антидепрессанты. Тем не менее, эти препараты способны лишь на время уменьшить чувство беспокойства, но не вылечить фобию.

Качественное же решение проблем с мочеиспусканием должно включать следующие мероприятия:

Обучение методам релаксации - некоторые упражнения помогут вам снизить чувство беспокойства;
Психотерапия - методы, которые помогают снизить стресс «здесь и сейчас», а значит, уменьшить возбуждение нервной системы и его негативное влияние на мочевой пузырь;
Комплексная терапия - программа, которая шаг за шагом помогает наладить систему мочеиспускания.

Психолог и пациент приступают к разработке комплексной программы только тогда, когда успешно завершены мероприятия по пп. 1-2.

Комплексная программа самопомощи при парурезисе

Естественно, подбирать психотерапевтические методы и разрабатывать программу избавления от невроза мочевого пузыря должен психолог, который имеет соответствующую квалификацию. Тем не менее, в некоторых случаях человек может попробовать избавиться от невроза мочевого пузыря самостоятельно.

Некоторым людям подходит программа, в основе которой лежит хорошо известный метод систематической десенсибилизации. Так, в случае проблемы с трудностью мочеиспускания следует начать с составления ранжированного списка мест мочеиспускания: от простого к самому проблематичному. Например, большинству людей с парурезисом легче всего мочиться дома в одиночестве. Труднее всего, как правило, в людных и шумных общественных туалетах. И еще, следует найти человека, возможно, близкого друга или родственника, кто смог бы поддержать вас.

Последующая идея заключается в том, чтобы начать с самых простых мест и идти дальше, к трудным:

Попросите вашего друга стоять, как можно ближе к туалету, чтобы вы чувствовали себя комфортно и безопасно в то время, как вы будете пытаться мочиться. Помочитесь в течение нескольких секунд, а затем остановитесь на несколько минут.
Попросите друга стоять чуть ближе к туалету. Вернитесь в туалет и помочитесь снова в течение нескольких секунд, а затем остановитесь.
Продолжайте практиковать, с вашим другом, который будет подходить все ближе и ближе к туалету. Это может занять несколько сессий в течение некоторого периода времени.
Выберите небольшой и тихий общественный туалет (как только вы освоитесь с мочеиспусканием в домашних условиях), а затем попрактикуйтесь с вашим другом, чтобы он стоял за дверью туалета.
Используйте друга для проработки каждого этапа в ранжированном списке труднодоступных мест, пока вы не можете успешно мочиться в переполненном и шумном общественном туалете.

Данную программу вы можете легко приспособить для самопомощи при страхе «недержания» и сопутствующих позывах.

Такая терапия является более успешной, если она практикуется часто, возможно, 3-4 раза в неделю. Также следует избегать любых отрицательных мыслей, пока вы пытаетесь помочиться.

Важно также настойчиво и последовательно следовать плану, шаг за шагом. Не заставляйте себя «через силу». Вы должны увидеть значительное улучшение своего состояния уже после нескольких попыток.

Если улучшение не наступает, значит, без помощи психотерапевта не обойтись и нужно использовать более действенные методы. Все люди разные, и стандартный путь решения проблемы психогенного расстройства мочевого пузыря вам не подходит. В вашем случае это должна быть индивидуальная программа психотерапии. Так вы достигнете отличного эффекта. Чего мы вам от души желаем!

- Другие статьи по теме -

Фобия: страх смерти

Как справиться с паническими атаками

Причины депрессии у женщин

Добавить комментарий Отменить ответ

получите бесплатную консультацию

- Как мы работаем? -

уже стали счастливее

и могут наслаждаться

мы рады помочь и Вам!

- Способы оплаты -

- Cпециалисты -

психологов с многолетним

опытом успешной работы

- Сертификаты -

- Отзывы -

- Статьи -

– Бесплатная консультация –

- Наши специалисты -

- Способы оплаты -

– Мы в социальных сетях –

Копирование информации запрещено! Вся информация защищена

Наличие в организме каких-либо нарушений мочевыделительной системы отмечают более 20 процентов населения планеты. Львиная доля пациентов – пожилые люди, которые страдают от различных патологий. Но диагнозу «невроз мочевого пузыря» подвержены и стар и млад.

Симптоматика

Проявления цисталгии выглядят как две разнонаправленные клинические картины:

Парурезис. Это задержка мочеиспускания, связанная с психогенными факторами. Страдающие данным синдромом испытывают неловкость и невозможность сходить в туалет, если поблизости находится кто-то еще, поэтому мочатся пару раз в сутки. Корни этой проблемы уходят в детство, когда застенчивому ребенку трудно было посетить уборную в общественном месте – в детском саду, школе. С годами ситуация усугубляется. Люди подавляют в себе жажду, если им предстоит куда-то ехать или публично выступить; в уборной они предпочитают полное уединение и тишину, проводят там больше времени, чем другие. Находясь в общественном туалете или гостях, они не могут мочиться; такая же картина наблюдается, если в их дом приходят гости. Настоящим испытанием для страдальцев становятся поездки или путешествия.
Невротический мочевой пузырь. Характеризуется постоянным ощущением желания мочеиспускания, которое усиливается, если человек нервничает или перевозбужден. В большинстве их невозможно сдержать. Пациент испытывает постоянный навязчивый страх обмочиться в общественном месте, поэтому сводит к минимуму потребляемую жидкость. У него появляется и растет чувство тревожности, если необходимо выйти из дома. Перед тем, как куда-то идти, больной продумывает маршрут с наличием туалетов по пути. Ему страшно садиться в общественный транспорт. Некоторые постоянно ходят в туалет (до 8-10 раз), чтобы выдавить из себя несколько капель, потому что у них появляется чувство недостаточного опорожнения, другие носят памперсы из боязни опозориться.

Обе невротические формы – разновидности социофобии и следствие неполадок центральной нервной системы. Изменение мочеиспускания подобного рода является не патологией выделительной системы, а расстройством психологического характера. Невроз мочевого пузыря в зависимости от степени выраженности характеризуют формы – легкая, средняя и тяжелая; симптомы легкой и средней иногда возникают и у здоровых людей в моменты чрезмерного волнения.

В отдельных случаях появляются боли в нижней части туловища, поясницы, лобка, промежности, ощущение болезненности и дискомфорта при выведении мочи. Это ведет к стрессам и депрессиям, проблемам в общении.

Видео : Невроз мочевого пузыря

Причины цисталгии

У людей с неустойчивым психологическим фоном невроз и мочеиспускание тесно взаимосвязаны. Урологические нарушения могут быть следствием гинекологических заболеваний у женщин (дисфункция яичников, результат аборта, климакс, гормональные нарушения), физиологических расстройств (простатит) у мужчин, к ним приводят факторы психической природы (конфликты, неудовлетворенность половой жизнью), аллергические реакции, нарушения крово- и лимфообращения в мочевом пузыре.

Недержание, как и задержка вывода мочи, встречается и у детей, что связано со спинномозговыми нарушениями и атонией мышц мочевого пузыря. Цисталгия у ребенка связана в первую очередь со взрослыми. Сильный испуг или боязнь наказания родителем или воспитателем при случайном мочеиспускании приводят к частым энурезам или ложным позывам в туалет.

После оперативных вмешательств в малом тазу, в результате снижения иммунитета тоже возникает вероятность невроза мочевого пузыря, лечение недуга должно быть тесно взаимосвязано с выявлением причины. Неустойчивый психологический фон развивается по большей части у женщин, переболевших циститом, вагинитом, подверженных переохлаждениям и воспалениям.

Чтобы диагностировать расстройство, уролог тестирует пациента для подтверждения происхождения проблемы с мочеиспусканием.

Если обследование подтверждает, что мочевыводящие пути в норме, речь заходит о неврозе. Функционирование мочевого пузыря контролируют симпатический отдел вегетативной системы, который сокращает сфинктер и сдерживает мочу, и парасимпатический: он расслабляет сфинктер и сокращает стенки пузыря, чтобы человек мог спокойно облегчиться. Перевозбуждение, эмоциональность могут привести к «зажиму» одного из отделов и патологической задержке мочи либо неконтролируемому ее выходу.

Последствия невроза

Постоянная нервозность, связанная с мочеиспусканием, ухудшает качество жизни. Понижается работоспособность, наблюдаются стрессы, раздражительность, эмоциональная напряженность. Нелеченный парурезис может послужить причиной дисфункции мочевого пузыря, почек, вплоть до их разрыва.

Вероятные осложнения:

развитие хронических воспалений;
пузырько-мочевой рефлюкс;
нефросклероз;
пиелонефрит;
опущение стенок влагалища;
ранняя инвалидность.

Терапевтические методы

Прежде чем назначить лечение, доктор тщательно диагностирует пациента, обращая внимание на перенесенные операции, прием лекарств, половую жизнь, репродуктивную функцию. Дает рекомендации и выписывает направление на лабораторные анализы.

Избавление от недуга основано на комплексной терапии, контролируемой несколькими специалистами. Необходимы индивидуальные консультации уролога, психолога и невролога, общеукрепляющие мероприятия, употребление лекарственных препаратов – седативных, нейролептических, болеутоляющих, спазмолитиков, антидепрессантов. Особое внимание уделяют состоянию половых органов, устранению воспалений в них. При снижении функциональности в яичниках назначают замещающую гормонотерапию.

В ряде случаев прибегают к иглорефлексотерапии, хирургическому вмешательству, чтобы укрепить мышцы и устранить проблему недержания мочи.

Обычные лекарства не всегда могут решить вопросы, связанные с цисталгией. Наряду с традиционными применяются методы гомеопатии в зависимости от психотипа пациента. Также возможно лечение с применением магнита, которое показано даже при обострениях. При этом стоит учитывать и возможные противопоказания.

В качестве самостоятельных лечебных мер больной может заняться специальной гимнастикой.

Профилактические советы врача: