Как разработать кисть после перелома лучевой кости. Как разработать кисть после перелома

После получения перелома кисти руки встает вопрос о восстановлении утраченных ею функций, поэтому упражнения для разработки кисти руки после перелома играют немаловажную роль в последующей реабилитации.

Наиболее частой причиной перелома кисти является падение на вытянутую руку при неосторожном движении.

Принцип лечения подобной травмы заключается в соединении поврежденных костей и фиксировании их на определенный промежуток времени с помощью гипса или лонгеты.

Как правило, уже на второй неделе на рентгеновском снимке видно хрящевое соединение сломанных костей, через месяц после травмы его заменяет . По истечении трех месяцев кисть обретает свою первоначальную целостность.

Длительное пребывание в гипсе или лонгете приводит к тому, что кисть не совершает никаких движений. В результате этого уменьшается ее кровообращение, кисть недополучает необходимый кислород и питательные вещества. После удаления гипса у пациентов можно наблюдать незначительную атрофию мышц. Рука представляет собой худую конечность с сухой и нездоровой кожей. Пострадавший не в состоянии вытянуть пальцы, не может зажать в них даже легкий предмет. Для предотвращения нежелательных последствий и скорейшей реабилитации разработана специальная гимнастика, призванная помочь в восстановлении первоначальных функций кисти.

Цели проведения ЛФК

Восстановление первоначальной работоспособности кисти после травмы является делом не одного дня.

Пациент должен начинать занятия уже на следующий день после перелома, когда еще не снята фиксирующая повязка, и продолжать упражнения до окончательного выздоровления.

Основные задачи, которые ставятся перед больным при проведении ЛФК:

1. С помощью упражнений уменьшить отек в области перелома.
2. Обеспечить восстановление клеточного питания и жизнедеятельности в районе перелома кости.
3. Стимулировать процессы восстановления и заживления.
4. Упражнения способствуют профилактике осложнений, в частности, контрактур.
5. Способствуют устранению воспалений в месте травмы.
6. Восстановление былой амплитуды движений.
7. Физическое укрепление руки.

Упражнения на первоначальной стадии перелома

Чтобы восстановление не затянулось, процесс разработки кисти следует начинать уже на следующий день, на стадии гипса.

Для начального этапа разработаны несложные упражнения, которые пациент в состоянии выполнять и в гипсе:

1. Сгибать и разгибать пальцы травмированной руки. Упражнение выполняется в том случае, если позволяет гипс.
2. Соединять по порядку в кольцо все пальцы с большим пальцем.
3. Сгибать и разгибать пальцы на руке во всех суставах, в которых это можно сделать.
4. Помогая себе здоровой рукой, сгибать и разгибать ногтевые фаланги пораженной руки.

Комплекс необходимо повторять 3-4 раза в день. Упражнения делать с увеличением амплитуды, по 15 раз каждое.

Для быстрейшего восстановления целостности кости, наряду с упражнениями ЛФК, больному прописывают физиопроцедуры. На первом этапе проводят ультрафиолетовое облучение кости выше места поражения. После 2 недель делают ультрафиолетовое облучение уже самого места перелома.

Упражнения на второй стадии восстановления

Кроме следующего комплекса упражнений по восстановлению кисти после снятия гипса, процесс восстановления предполагает проведение массажа, мануальной терапии и иглорефлексотерапии.

Дальнейшая разработка руки осуществляется больным с инструктором и самостоятельно с помощью специальных упражнений, разработанных с учетом индивидуальных особенностей больного и самого перелома. Комплекс специальных упражнений можно разделить на два этапа:

1. Первый этап длится примерно месяц и заключается в том, что пациент с помощью инструктора или самостоятельно растягивает связки и мышцы пораженной руки.
2. Второй этап заключается в укреплении мышц и связок пораженной руки посредством тренажеров и ЛФК.

Цель ЛФК (первый этап) — произвести растяжение связок и мышц руки после снятия гипса. Примерный комплекс:

1. Производится легкий массаж всей пораженной кисти. Массажист может параллельно втирать лечебные мази.
2. Больной поворачивает травмированную кисть то вправо, то влево, тем самым выполняя движения по кругу.
3. Пациент сгибает и разгибает кисть на себя — так называемые тыльные сгибания.
4. Пациент последовательно сгибает каждый палец травмированной руки. Причем движение нужно делать с легким надавливанием, помогая другой рукой.

Цель следующего этапа ЛФК — добиться оздоровления связок и мышц травмированной руки. Задача может считаться выполненной, когда кисть восстановит движение в полном объеме, подвижность суставов вернется, рука приобретет прежнюю силу. Однако этот процесс может занять длительное время.

Упражнения на втором этапе заключаются в следующем:

1. Больной сводит и разводит по сторонам пальцы на поврежденной руке.
2. Пациент поворачивает кисть в разные стороны поочередно.
3. Больной сгибает и разгибает кисть в запястье.
4. Пациент осуществляет движение кистью по кругу в разные стороны.

Для достижения положительного результата упражнения необходимо повторять по нескольку раз в день, не менее 15-20 раз. Перед началом выполнения комплекса пациент должен разогреть руку путем ее растирания и поглаживания.

Помимо данного комплекса упражнений, больному помогут добиться цели по растяжке сухожилий и мышц пораженной руки тренажеры для кисти, или эспандеры. Заниматься с ними можно самостоятельно, а приобрести — в аптеке. При занятиях с эспандером нагрузка приходится на связки мышцы и кости. Нагрузка повышает плотность кости и, следовательно, укрепляет кости в месте перелома.

Кроме эспандеров, для этих целей можно использовать тренажер в виде резинового кольца. Пациент должен сжимать и разжимать кисть с кольцом. Если на первоначальном этапе такое упражнение не удается сделать, то в последующем оно будет даваться легко. Это простое упражнение по сжиманию и разжиманию кольца позволяет разработать кисть и дает прекрасные результаты.

Параллельно с упражнениями пациент должен выполнять некоторые процедуры, направленные на согрев места травмы грязевыми или парафиновыми компрессами. Согревающие ванночки можно делать и дома. С этой целью в теплую воду добавляются морская соль, шалфей, скипидар, бромистый йод.

На втором этапе восстановления задача пациента состоит в общем укреплении руки, возвращении ей былой подвижности и силы. Поэтому, наряду с комплексом упражнений для травмированной кисти, необходимо выполнение упражнений двумя руками:

1. Пациент поглаживает поочередно то правую, то левую руку.
2. Исходное положение — руки немного отведены и опущены вдоль тела. Пациент делает круговые движения обеими руками вперед и назад по 10 раз в каждую сторону.
3. Прямые руки пациент разводит на уровне плеч, затем сводит их и касается ладонями.
4. Больной делает прыжки через скакалку. При этом не только укрепляется сердечная мышца, но и прекрасно работают кисти.
5. Можно растягивать специальный резиновый бинт сначала перед собой, а затем сзади.
6. Отжимания. Больной стоит на коленях, кисти рук на уровне плеч. Это упражнение относится к трудным, но хорошо восстанавливает работу кисти.
7. Когда мышцы кисти несколько окрепнут, если позволяет вес и физическое состояние, можно повисеть некоторое время на турнике и даже подтянуться.
8. С небольшими гантелями (не более 0,5 кг) сгибать и разгибать руки в локте.

Несколько слов в заключение

Начинать делать упражнения нужно под руководством инструктора, который в случае необходимости скорректирует движения больного. Далее можно выполнять упражнения дома самостоятельно.

Для полного восстановления работы кисти руки после перелома, наряду с массажем, диетой и медикаментозным лечением, необходимо методично, упорно и в полном объеме выполнять упражнения лечебной физкультуры. Тогда рука восстановится без последствий.

Перелом руки происходит по разным причинам. Это может быть падение, прямой удар, ДТП. В любом случае, нарушение целостности костей приводит к полной обездвиженности кистевой области. Здесь сразу возникает отечность, болезненность движений, внутренняя гематома. Поврежденное место должно быть зафиксировано, до неподвижного состояния, чтобы кости имели возможность срастись правильно без осложнений.

Работа над восстановлением поврежденных участков начинается сразу после того, как снимут гипс или после проведения хирургического вмешательства по установке пластин, штифтов, гвоздей.

Из-за отсутствия в загипсованной руке движений, мышцы не работают, снабжение кровью снижается, сосуды становятся дряблыми, перестают быть эластичными. Мягкие ткани в месте нарушения получают мало кислорода, к ним поступает ограниченное количество питательных веществ. Потому после удаления иммобилизации обнаруживается неполная атрофия мышечного аппарата. Внешний вид руки:

• Худая;
• Кожные покровы бледные и сухие.

Возможность двигать кистью снижена настолько, что даже удержание карандаша становится непосильным трудом. Среди тех, кто столкнулся с переломом кисти, многие боятся, что подобная травма станет причиной отказа в работе правой руки и изменения почерка.

Врачи рекомендуют начать реабилитацию кисти руки после перелома еще до того, как будет снята фиксирующая повязка. Это долгий процесс, требующий от пациента упорства, желания и терпения. Каких изменений в состоянии поврежденной конечности добиваются во время восстановительных мероприятий:

• Отечность должна уменьшаться в месте, где расположены поврежденные кости;
• В мягких тканях восстанавливаются и приходят в норму обмен веществ;
• Регенерационные процессы усиливаются;
• Снижается риск возникновения осложнений. Например, неправильное сращивание или неполное восстановление функционирование кисти;
• Снижение развития воспалительных процессов в месте, где произошел перелом.

Для проведения мероприятий по восстановлению кисти руки после повреждения, разработаны специальные упражнения, выполняемые при наличии гипсового фиксатора:

• По возможности двигать пальцами, если позволяет наложенная повязка. Сжимание и разгибание способствует частичному устранению застойных явлений в поломанном участке;
• Стараться соединить большой палец с указательным, затем со средним, с безымянным и с мизинцем. Выполнять движения последовательно, медленно;
• Пробовать сгибать каждый палец, используя все суставы, присутствующие в нем;
• Здоровая рука помогает поврежденной согнуть фалангу, где находится ногтевая пластина.

Движения направлены на постепенную разработку кистевого отдела. Все выполнять только под присмотром врача и после его разрешения. Также советуют к разработке кисти после перелома подходить комплексно. Это значит, что вместе с гимнастикой проходить процедуры с использованием медицинского оборудования, посещение массажного кабинета.

В качестве физиотерапевтических процедур проводят ультрафиолетовое облучение места, расположенного выше травмированного места. По истечении 14 дней, если врач разрешает, то ультрафиолетовому облучению подвергается само место перелома.

Продолжительность исправления перелома

Насколько длительным будет процесс заживления и последующего восстановления кисти, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Ускорение процесса невозможно, но можно сделать так, что скорость регенерации и восстановления снизится или остановится. Возникают осложнения в виде несращения костей.

Как разрабатывать кисть после перелома зависит от длительности хождения в гипсу и от участка травмирования:

• Если поломана ладьевидная кость. Время ношения фиксирующей повязки от 6 до 8 недель. Восстановление будет длиться до 5,5 месяцев;
• Повреждены кости запястья. Гипс находится на руке до месяца. Реабилитации длится до 2,5 месяцев;
• Перелома фаланги пальцев. 14 дней повязка фиксирует положение. До 2,5 месяцев проводят восстановительные мероприятия.

В качестве осложнений может образоваться ложный сустав. Это происходит из-за несоблюдения рекомендаций и назначений. Лечение ложного сустава возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика

ЛФК считается первоочередным терапевтическим действием в том, как разработать кисть после перелома. Уже на вторые сутки после наложения иммобилизационной повязки пациент должен начинать двигать поврежденной рукой, выполняя несложные упражнения до 6 раз ежедневно. Движения выполняются локтевым и плечевым суставом. Помогает, восстанавливать двигательную активность, легкие шевеления пальцами. Если есть возможность, то даже движения лучезапястным суставом помогут уменьшить время вынужденного ограничения.

В результате в поврежденной руке улучшается кровоснабжение, мягкие ткани получают в достаточном объеме кислород и питательные вещества. Отток лимфы позволяет очистить от токсинов место повреждения и снизить воспалительные процессы. Гематома уходит быстрее, вместе с ней спадает отечность. Регенерация и сращивание проходит быстрее без осложнений.

В последнее время все чаще вместо гипсового фиксатора, предлагают использовать:

• специальную повязку Турбокаст;
• жесткий ортез из пластика.

При их применении кожные покровы руки имеют возможность дышать. Свободно использовать мази и медицинские приборы для проведения физиотерапевтических процедур.

Выполняется комплекс движений, которые может делать пациент самостоятельно. На рисунках представлены, какие движения может выполнять человек для реабилитации после перелома кисти руки со смещением:

Ниже представлены дополнительные движения, проводимы после укрепления мышечного аппарата, используемые на стадии финальной реабилитации:

Чем чаще больной будет выполнять гимнастику, тем эффективнее будут проходить восстановительные мероприятия.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Полноценное восстановление функционирования кисти после травмирования любой сложности, невозможно с применением только ЛФК. К этому процессу следует подходить комплексно, используя медоборудование и массажный кабинет.

В качестве физиотерапевтических мероприятий:

• терапия высокочастотным электромагнитным полем;
• воздействие на место перелома токами различной динамики и ритмичности;
• использование мазей в сочетании с ультразвуковым воздействием;
• лазерная терапия в комплексе с инфракрасным излучением;
• грязелечебные процедуры, водные манипуляции.

Дома можно делать парафиновые согревания и постановку аппликация из лечебной грязи. Трудностей с приобретением необходимых материалов не возникнет, поскольку и грязевые смеси, и парафин свободно продаются в аптечных пунктах.

К переломам, даже простейшим, следует относиться серьезно. Несоблюдение советов и назначений приводит к осложнениям или повторному травмированию. В восстановительный период следует ежедневно выполнять лечебную гимнастику, проходить процедуры с использованием медицинского оборудования и бережно относиться к своим рукам.

Движение – жизнь, и все находящееся долгое время без активного движения со временем подвергается омертвлению. Поэтому даже тяжелобольным пациентам для поддержания жизнеспособности организма врачи рекомендуют делать хотя бы минимум движений в день. В случае с обездвиженной рукой мышцы застаиваются, и приток крови нарушается. Период восстановления руки после перелома зависит от физических возможностей и желания пациента. Он может длиться от нескольких недель до месяцев.

Упражнения после перелома руки

Выполнение следующих упражнений решит проблему отечности руки и поможет разработать кисть – сустав, без которого конечность теряет свои способности.

Иногда пациенты в первые дни после снятия гипса не могут удержать в руке даже чашку. Чтобы понять, насколько непослушной стала кисть, сожмите руку в кулак. Возьмите в руку кусочек пластилина или, если есть, пластика для лепки. Пока он не согрет теплом ваших рук, он будет поддаваться с трудом. Поместите пластик в центр ладони и старайтесь пальцами поломать, размять его. Когда кусочек нагреется и смягчится, сделайте небольшой перерыв и повторите еще раз. Главное – не спешить и выполнять упражнение. Повторяйте упражнение утром, днем и вечером в течение месяца.

Возьмите в руку теннисный мяч и подойдите к стене. Несильно бросайте мяч в стену и старайтесь поймать его после удара. Старайтесь не делать резких рывков. Упражнение рекомендуется выполнять недолго, по несколько раз в день в течение месяца. Это поможет пальцам обрести ловкость и восстановить первичную подвижность. Также появится реакция, необходимая на этапе восстановления.

Любые упражнения после перелома руки следует выполнять с максимальной осторожностью, ведь конечность, которой была нанесена травма, очень уязвима

Как разработать руку после перелома

• Подробнее

Сядьте на стул, руки сомкните перед собой, плотно прижимая ладони одна к другой. Не разъединяя ладоней, наклоняйте кисти по очереди к правому и левому запястьям, позволяя суставам постепенно разрабатываться. Будьте осторожны и не переусердствуйте, выполняя наклон кистей в сторону сломанной руки. Выполняйте столько повторов, сколько хватит, чтобы ощутить легкое напряжение. Не допускайте появления резкой боли. С каждым днем по мере возможности опускайте кисти все ниже.

Используйте в качестве тренажера шарики для пинг-понга. Возьмите в руку несколько штук и перемещайте их пальцами так, чтобы они не падали. Уделяйте упражнению по 10 минут. Такая разработка дает хороший результат и способствует быстрому восстановлению руки после перелома.

Для восстановления нормально подвижности сломанной конечности важно улучшить кровообращение. Этому способствует массаж

ЛФК после перелома

Для сокращения сроков реабилитации конечностей после перелома важны такие методы, как лечебная физкультура и физиотерапия. Врач назначит соответствующие процедуры, в зависимости от периода иммобилизации пораженной конечности и травмы кости. Также рекомендуется обратить внимание на комплекс восстановительных упражнений, которые можно выполнять дома.

Для разработки травмированной конечности поднимайте плечи вверх и в таком положении просто свободно качайте рукой. Выполняйте круговые упражнения в локтевых и плечевых суставах по часовой стрелке и против нее. Через стороны поднимайте руки вверх и так же опускайте. Затем поднимайте и опускайте руки, направляя их перед собой. Делайте хлопки вытянутыми вперед руками и за спиной.